何丽娜|4岁孩子连着狂吐两天还水米不进,最后医生在便便里找到这种虫子
钱江晚报·小时新闻 采访人员 何丽娜 通讯员 施总颖 张炎 纪泽轩涵涵(化名)可以出院了,小朋友躲在妈妈身后跟护士阿姨玩捉迷藏,看着孩子脸上欢快的笑容,在场的大人们都不敢想象她入院时那虚弱的模样,心焦的家长甚至一度觉得孩子会不会没救了。
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好转的涵涵正在玩玩具那个惊心动魄的场面就发生在不久前,4岁的涵涵是安徽人,平时在老家跟爷爷奶奶一起生活,趁着暑假爷爷奶奶不用管别的哥哥姐姐了,便带着她来杭州跟爸爸妈妈团聚。“在来的车上,孩子就吐了,吐了好几次,我们开始还以为是晕车。”涵涵妈妈对自己当时的马虎懊悔不已。但很快,大家就意识到,涵涵的呕吐并非晕车那么简单,因为下车回家后,她依然狂吐不止,差不多有2天的时间,她每天吐10多次,小手还捧着肚子喊痛,而其余的时间都处于昏睡状态,每天清醒时间仅2—3小时,拿什么给她都不肯吃,家里人因此快急疯。当大人火急火燎地把涵涵送至杭州市儿童医院消化科时,孩子面色苍白、眼窝凹陷、口唇干燥、精神萎靡,根本不能随意乱动,因为轻轻一动就可能会诱发呕吐。入院后,医生一直在努力寻找导致涵涵呕吐的罪魁祸首,但各项检查都没有特别的端倪,这给医生出了一个大大的难题。
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检验科医生在努力寻找线索“破案”眼看着涵涵依旧没有好转,医生们和家长一样心急如焚。这时候,检验科的医生发现了一个极其重要的线索,在做粪检时,他们在显微镜混乱复杂的视野下看到了一些不太一样的东西,那些东西有着大大的空泡,混杂在各式各样的粪便成分中,看起来和背景没有很大区别,很容易被误认为是脂肪滴或者是其他细胞。但敏锐的专业直觉让他们没有放过细微的异常,考虑到涵涵一直呕吐,还有腹痛,他们决定彻查镜下的异常,最后查实,镜下的东西竟然是罕见的人芽囊原虫。真相大白于天下,找到“凶手”后,医生第一时间用上了特效药,涵涵的身体状况也随着治疗的进行和医生护士的精心照料越来越好。该院消化内科主任汤卫红主任医师说,人芽囊原虫是一种寄生于人与动物肠道中的原虫,是引起儿童消化道疾病的常见原因之一,当机体抵抗力减弱或免疫功能低下时,其繁殖能力和致病性增强,感染人芽囊原虫后可无症状,免疫功能正常的有症状患者多数具有自限性,病程多在1-3天,临床表现轻重程度与感染的虫荷有一定关系,可有频繁的腹泻,伴有痉挛性腹痛、腹胀、恶心、呕吐,有时症状可持续或反复出现。
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圆圆的水泡珠就是人芽囊原虫涵涵感染人芽囊原虫后主要表现为呕吐、腹痛,而在粪便常规中找到人芽囊原虫,对诊断意义重大。人芽囊原虫慢性感染可能影响儿童身高、体重,导致生长延迟,家长应引起重视。汤卫红提醒:随着生活水平的提高及对卫生健康的重视,小儿寄生虫病发病率已经逐年减低,但寄生虫病仍是儿童时期常见的多发病,对小儿危害大,重者可导致生长发育障碍。家长平时应让孩子养成讲究卫生的良好习惯,不随地大小便,饭前便后洗手,勤剪指甲,纠正孩子吸吮手指的不良习惯,不食不干净的瓜果、蔬菜,不饮生水,不随地大小便,不在泥土玩耍,定期给宠物驱虫,定期清洗玩具。
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