必备知识|准妈妈孕期检查必备知识——6 个关键的常规检查

【 必备知识|准妈妈孕期检查必备知识——6 个关键的常规检查】孕早期准妈妈们做了不少必要的检查，建档以后还会有一系列检查需要做后续产检。如何安排，以及每次产检结果的解读，这些也都是大家很关心的内容。今天内容我会来解释一下对常规检查结果的常见疑问，我们先来聊聊产检的频率。

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一般孕12到28周，每四周产检一次，28到36周，每两周产检一次，36周后每周一次。如果40周还没生产检，可能会更密产检，一般要检查的项目是血压、体重测宫高、腹围、听胎心，20到24周会做大排畸B超，24周会做糖尿病筛查，30周和37周超声，看生长发育各个检查的详细介绍，可以点击目录查看相应场景。

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当然很多准妈妈都会找我问，孕检倒是按时去了，但是化验单看不懂，也不好意思麻烦医生挨个解释怎么办，别及下面我们讲讲常规的化验单里的一些疑问。
先来讲讲血型准妈妈们最常问的是为什么会有个RH阳性？
除了我们熟知的ABO血型系统之外，还有RH血型系统。汉族人大多是RH阳性，只有千分之三是阴性，所以大家总称之为熊猫血。如果是熊猫血的妈妈，需要找医生进一步咨询，了解如何避免新生儿溶血等的方法。更多内容可以在RH阴性血溶血检查文章中所了解。
第二是大家比较关心的血常规。准妈妈最常问的是白细胞怎么这么高，我是不是有炎症？
其实这多数是由怀孕以后的激素水平升高导致的，但即使白细胞增多，也常在15乘以10的9 次方每升以一下。如果没有发烧、腹泻、尿急、尿痛、腰痛等明确的感染表现，一般也不用担心。

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再就是血红蛋白和平均红细胞体积这些指标偏低，这提示准妈妈贫血需要进一步确认贫血的类型是缺铁性贫血还是地中海贫血等等。地中海贫血是一种遗传性疾病，高发于四川、重庆、两湖、两广、海南等在内的广大南方地区。之所以说要注意排除地中海贫血，是因为父母的地贫基因可能会遗传给宝宝，导致宝宝轻重不等的贫血。所以如果医生建议你进一步检查地中海贫血，请听从医生的建议。
第三是尿常规
怀孕以后经常需要做尿常规检查，尿常规里最需要关注的指标是尿蛋白。如果尿蛋白反复阳性，特别伴随血压升高，就要万分重视，需要排除肾脏疾病以及妊娠期高血压。这些疾病在怀孕期间都是非常凶险的。怀孕期间尿检报告中还会经常出现白细胞、红细胞以及尿蛋白同时阳性，可能还有粘液丝上皮细胞阳性的结果。

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如果没有尿急、尿痛，这些尿路感染症状出现这样的结果多数是流尿不规范，有污染所致。特别是中晚孕，白带分泌物多，更加容易污染尿液，所以建议留尿标本前先清洁外阴，把前面一段尿液不要只留取中间一段小片送检查，这样得到的检查结果会更准确。

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尿常规中经常还会有尿糖阳性，也不用担心，因为怀孕以后的生理原因，即使血糖正常，也会出现尿糖阳性的情况，没有高血糖的病史，就等到24到28周再筛查妊娠期糖尿病就可以了。
第四来说肝功能检查
主要看两个指标，转氨酶和白蛋白如果没有肝炎，转氨酶升高通常是暂时的。经常跟准妈妈们在怀孕早期孕吐或是使用很多保胎药物有关，吃复合维生素也是引起转氨酶升高的常见原因。通常停药一段时间复查就会降到正常。如果有肝炎或者转氨酶升高超过2倍，就需要咨询专业医生的建议。而且蛋白降低，这和怀孕期间准妈妈的血液容量增加，引起血液稀释有关系，多数是正常的，不是因为缺营养，再多提一个血脂。

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有时候，即使孕期体重控制的不错，血脂也会偏高，不用过于担。最后一个常规检查是传染病的检查。乙肝检查里乙肝表面抗体阳性，说明身体已经对乙肝有了免疫力是好事情。
丙肝抗体阳性不是身体有了免疫力，而是说明曾经感染或正在感染丙肝，需要进一步检查。饼干RNA我们再说说梅毒，梅毒通常有两项结果，一个是梅毒抗体血清试验，一个是梅毒螺旋体凝集实验，两项都阳性才能诊断梅毒，这个就需要进一步治疗。