大众网·海报新闻采访人员 陈曦 通讯员 孙玲玲 韩佳欣 潍坊报道
产科门诊经常遇到宫颈机能不全的患者,她们面对反反复复的怀孕流产,不仅身体受到伤害,心理上也承受着巨大的压力。今天,就带大家认识一下孕中期习惯性流产及早产的主要原因——宫颈机能不全。
我们常常把子宫比喻为孕育宝宝的房子,实际上,它更像是一个口袋,口袋口袋,关键在口。妊娠足月时,宫口在综合因素作用下开放,是宝宝娩出的必要条件,但如果在半路,大门就悄然开放,宝宝将被迫提前分娩,引起流产、早产等。那么出现这种情况的原因究竟是什么呢?
病因
1.先天性宫颈机能不全:也就是出生就带来的,包括先天性解剖结构及组织结构异常,常见的有单角子宫或者纵膈子宫。
2.后天性宫颈机能不全:包括机械性损伤(如分娩,刮宫术,宫颈锥切)及生化因素(如炎症、血栓)的影响。
3.宫颈发育不良、过小。
4.激素因素。
哪些女性容易出现宫颈机能不全呢?
有急产经历的女性
有巨大儿分娩史的女性
有子宫口未开,行臀位牵引术、产钳术史的女性
有反复人工流产史的女性
有宫颈手术史的女性
诊断
1.出现相同妊娠月份的反复流产,而且无明显流产的先兆,胚胎突然完整娩出,下次围孕期应进一步检查并高度重视。
2.非孕期检查:非孕期宫颈管可无阻力的置入8号宫颈扩张器,说明宫颈内口宽度达到0.8cm,应考虑宫颈机能不全,需进行相关的干预和处理。
3.妊娠期宫颈检查:妊娠期没有明显的腹痛,但宫颈管明显缩短伴宫颈软化,甚至宫口开大2cm以上。
4.妊娠期B超检查:经阴道B超观察子宫颈管的形状,测量宫颈管的长度和宫颈内口的宽度:若宫颈长度<3cm可提示诊断,<2.0cm可确定诊断;宫颈内口宽度>1.5cm,羊膜囊向宫颈管内突出,囊内含有或不含有胎儿部分,可确定诊断。
治疗
宫颈机能不全没有特殊的药物治疗,首选治疗方法就是宫颈环扎术,也就是将宫颈内口人为的使用线圈固定,使宫颈口变小。
宫颈环扎术的时间通常在12-14周,对高危孕妇孕期动态B超检查,提示有宫颈机能不全者,及早进行预防性手术。
日常注意事项
术后注意事项:术后尽量休息,避免剧烈运动,注意观察阴道流血及流液的情况,如有腹痛或者是阴道流血、流液,要及时复查。
定期复查:定期产检,注意复查彩超观察宫颈管长度。
饮食:本手术无饮食禁忌,可根据自身情况补充孕期营养。
其他:注意外阴清洁,避免性生活。
【 机能|给宝宝一个安全的“家”,关于宫颈机能不全的这些知识你一定要知道】潍坊市妇幼保健院专家提醒:不管你是正在备孕、还是已经怀孕、或者不幸流产的妈妈,希望大家都能了解宫颈机能不全,孕妈妈们一定要定期做好产检,及早防范。
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