人民卫生出版社|【儿医说】还在为宝宝出牙烦恼？一张图告诉你宝宝的牙齿是怎么长的？

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以上这些关于长牙的问题是很多小婴儿的家长特别关心的，出牙早晚，快慢和多少都牵动着家长的心，早了怕孩子早熟，晚了又怕宝宝缺钙，怕影响添加辅食影响长身体。

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如上图所示，宝宝出牙的大体顺序是从下前牙正中开始，从前向后，先下后上，左右成对萌出。通常是从六个月左右开始长第一颗，多数在2岁半左右萌出全部20颗乳牙。因为人与人之间的个体差异，一般在一岁以内长出第一颗，三岁以内20颗乳牙全部出齐，在时间上都属于正常。
足月出生婴儿早于4个月或者晚于一周岁长第一颗牙则需要检查牙齿的颜色形态位置是否伴有松动，并且结合全身发育情况判断生长发育是否有异常。
正在出牙的宝宝，会伴有一些常见的生理反应，比如，口水增多，喜欢把手或者玩具，衣被放在牙床上咬，多数这样的表现会随着牙齿萌出完毕而减少。如果长牙部位的牙龈出现明显的充血，甚至红肿，碰到的时候宝宝会特别烦躁，甚至哭闹，就需要家长多多帮助孩子做这一位置牙龈和牙冠周围组织的清洁，可以使用消毒棉棒沾凉白开水或者生理盐水多多擦洗，避免疏松的牙缝里存留有食物残渣造成局部牙龈的感染。
宝宝的牙咬胶也要注意卫生，经常消毒，做好护理，可以帮助孩子顺利度过出牙的美好时光。
专家简介：
邵若蘅，首都儿科研究所口腔科副主任医师
出诊时间：周一上午（专家）下午（特需）；周二全天（口腔黏膜病）；周三全天（口腔黏膜病）；周五上午（专家）下午（特需）；周日全天（专家）
参考文献：
汪翼．儿科学（第五版）．北京：人民卫生出版社，2004：1
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