否感染|辟谣：孩子出生检测HBsAg和HBV DNA阳性，说明发生母婴传播乙肝？ dna|出生|孩子|阳性|母婴

一般来说，父亲有乙肝，感染给孩子的几率比较低，至少在孩子出生之前不会被感染。但是母亲也有肝炎的话，是可能母婴传染的。母婴传播途径有哪些？

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大量的流行病学资料证明，在没有使用乙型肝炎疫苗和乙肝免疫球蛋白主动+被动联合免疫进行母婴阻断的情况下：
产时感染占比约为80%-85%。胎儿在分娩是吞咽了含有HBV的母血、羊水、阴道分泌物；在分娩的过程中，因子宫收缩时胎盘绒毛血管破裂，致使少量母血渗漏入胎儿血液循环，引起婴儿感染HBV。
产后感染约10%-15%。产后感染实际属于乙肝母亲与孩子的水平传播，主要途径是生活中的亲密接触，如：接触母亲唾液、母乳喂养和生活中的微创伤。
产前宫内感染约5%-10%。

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如何诊断是否发生了乙肝病毒的母婴传播？
要判断新生儿是否感染了乙肝病毒，需要在母婴阻断的措施全部完成之后。建议在婴儿9~10月龄时候，再做初次乙肝两对半等检测。不建议在产后6个月内检测，因为小孩血液受母体影响，干扰太大，结果不太准确，容易造成对小孩是否感染的误判。如果被误认为感染，极大的增加了家人的心理负担，产生不必要的担忧和焦虑；对产后妈妈的心理恢复，也是不利的。

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出生后检测乙肝五项阳性，说明婴儿体内已经有乙肝病毒了吗？
HBsAg和HBVDNA阳性：
通常是在子宫内，或者生产的时候，由于母亲出血的血液污染和胎盘剥离等因素，造成新生儿体内短暂的病毒血症。

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HBsAb阳性：
对其他人群来说，乙肝表面抗体阳性，因为乙肝病毒感染后产生了抗体，或者打过乙肝疫苗后产生了抗体。而对于新生儿来说，由于时间太短，不可能打的乙肝疫苗这么快就产生了抗体，而是因为注射的乙肝免疫球蛋白引起的。

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在注射完最后一针乙肝疫苗后3~6个月，检测乙肝病毒感染的标志物，包括乙肝表面抗原HBsAg和乙肝病毒HBVDNA，如果那个时候两个检查都是阳性的，提示发生了母婴传播。

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【 否感染|辟谣：孩子出生检测HBsAg和HBV DNA阳性，说明发生母婴传播乙肝？】乙型肝炎的母婴传播是我们国家乙肝传播的重要途径，近10余年来，由于主动+被动免疫进行乙肝母婴阻断方法的实施，有效地阻断了产时和产后的母婴传播，因此，早期筛查HBsAg阳性的母亲，预防宫内感染已成为倍受关注的问题。