矮小|得了矮小症还能增高16cm？别怀疑，是真的谭传梅|妇女儿童医院|性早熟

在由湖南妇女儿童医院提供医疗保障的综艺节目《小巨人运动会》中，6岁半的泡泡在5岁三个月的时候被确诊为矮小症，泡泡爸爸对泡泡的身高问题一直很担心，在医生治疗和爸爸训练的共同努力下，如今六岁半的泡泡不仅在“小巨人运动会”上拿下了50米短跑冠军，还成功长高16厘米。

文章插图
孩子能长多高？
对于这一问题，大多数父母还停留在“我俩多高，孩子差不多有多高”的旧观念里，认为遗传是决定生长发育的唯一要素。实际上，孩子能长多高，还与诸多后天因素（饮食、睡眠、运动、心理等）息息相关。总的来说，父母高，孩子不一定高；父母矮，孩子不一定矮。及早评估，及早干预，“身高梦”才能实现。
自正式开诊以来，前往湖南妇女儿童医院儿童保健科和儿内科就诊的孩子日益增多，其中矮小症、性早熟是家长们咨询最多的病症。孩子个子小或者发育提前，除了“主观”判断，有什么客观依据，来诊断“矮小症、性早熟”的原因呢？
开展骨龄评估、生长激素、性激素激发试验
据湖南妇女儿童医院儿保科主任谭传梅介绍，在儿童保健科、儿科门急诊、放射科、药剂科、检验科等多个科室通力合作下，医院开展了骨龄评估、生长激素、性激素激发试验，根据试验结果进一步明确孩子矮小症、性早熟的病因，给下一步治疗提供了充分的依据，既不会使病人错过最佳的干预时机，同时也避免了过度治疗。
“以我最近接诊的一例患儿小刘为例，根据孩子母亲的描述，小刘自小学一年级起较同龄人身高偏矮，近一年身高增长约2.5厘米，父亲身高174cm，母亲身高158cm，靶身高160.2cm±5cm，目前孩子身高130. 5cm,体重24kg，每年身高增长小于4厘米，经过相关检查，诊断为生长激素缺乏性矮小症。”谭传梅主任表示，身高问题一直是家长们关注的重点育儿话题，湖南妇女儿童医院不仅能为矮小症孩童提供定制化的治疗方案，还为家长和孩子开设身高管理免费课堂，为家长科普评估孩子生长发育情况、科学身高管理的相关育儿知识。

文章插图
（正在湖南妇女儿童医院接受治疗的孩子）
为什么要做生长激素激发试验？
【 矮小|得了矮小症还能增高16cm？别怀疑，是真的】由于人体内生长激素在一天内呈不规则“脉冲式”分泌，会受到睡眠、饮食、运动、药物等影响，而发生变化。生长激素激发试验，是通过外界手段刺激人体分泌生长激素，从而了解下丘脑和垂体调节、合成、分泌生长激素的能力，进一步判断孩子是否存在生长激素缺乏。
为什么要做性激素激发试验？
性早熟可能是真性性早熟，也可能是外周性性早熟，对于发育中的孩子，如果基础的促性腺激素水平达不到诊断标准，高度怀疑真性性早熟时，需要做性激素激发试验。
所以，家长们一定要定期监测孩子的身高增长速度，如果出现生长速度缓慢或者突然加速，一定要带孩子去医院就诊检查。
使用生长激素的条件
导致身材矮小的原因较多，比如：生长激素缺乏症、特发性矮身材（包括家族性矮身材）、特纳综合征、小于胎龄儿等，都可以注射生长激素促进长高。但是生长激素使用的前提条件是：孩子的骨骼发育还没完成，骨骺线也没有愈合的情况下，才能使用生长激素。

文章插图
（湖南妇女儿童医院儿童保健科进行生长激素治疗的孩子）
所有矮身材和性早熟的患儿需要长期随访，使用生长激素治疗或者曲普瑞林抑制发育者每三个月应来医院随访一次，6-12个月检查骨龄一次，随访过程中应观察疗效及药物的副作用，必要时调整治疗剂量和治疗方案。平时的生活习惯和饮食习惯同样重要。孩子尽量不要挑食偏食，保证营养均衡、充足的睡眠、适当的体育锻炼。
针对矮身材的生长激素和性早熟治疗的曲普瑞林都需要注射给药，治疗时间较长（通常不短于1-2年），对孩子和家长来说，都是一个漫长的过程。同时，谭传梅主任也强调，是否需要使用生长激素促进长高和曲普瑞林抑制发育，需要根据各项检查以及医生的看诊情况来判断。家长和孩子都要做好充分的心理准备，耐心坚持、定期随诊，让孩子收获满意的成年身高，更让孩子们在成长的路上，勇往直前，乘风破浪。（通讯员：易婷）
【来源：华声在线】