孩子|孩子脸上有白斑，要打虫吗？听听儿科医生怎么说

很多宝宝长得又白又可爱，皮肤特别好，就是脸上有一小块白斑，邻居说这是肚子里有虫、要打虫，还有的说是白癜风，导致宝爸宝妈很焦虑，于是四处求医，想要检查一下宝宝是不是有虫，要不要驱虫治疗？还担心时间长了越长越多影响了宝宝的颜值，想擦点什么药膏让白斑快点消退。那么，孩子脸上的白斑到底是什么？要吃打虫药吗？怎么消除它？接下来，儿科医生为你揭开谜团。

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孩子脸上的白斑到底是什么？
孩子脸上的白斑，在医学上有个学名，叫做白色糠疹，它听起来很陌生，但是却是一种很常见的良性的皮肤病，主要发生在3-16岁的儿童，所以可能你会发现身边还有其他孩子也有这样的皮肤症状，尤其是在皮肤偏黑的孩子，更容易出现。
白色糠疹是面部多个色素减退性的斑点和斑片（见下图），呈圆形或椭圆形，直径0.5-5cm大小不等，边界清楚，有的孩子皮疹看起来更白一些，这和日晒导致周围皮肤更黑有关，皮疹白的程度并不代表病情严重程度。

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白色糠疹
另外，不仅仅在面部会有白色糠疹，脖子、躯干上部、上肢都可能会出现，有的孩子除了脸上有白斑以外，白斑周围的皮肤还会有轻微的发红和脱皮。白色糠疹出了看起来不太美观，一般没有其他的症状，只有极少数孩子会有点痒。
【 孩子|孩子脸上有白斑，要打虫吗？听听儿科医生怎么说】白色糠疹是什么原因导致的？是肚子里有虫或微量元素缺乏吗？
民间有一种说法，说脸上有白斑就是肚子里有虫，认为白斑与寄生虫感染有关。其实，白色糠疹的是跟晒太阳、洗澡频率有关，有的是孩子的特殊体质决定的，还可能是某些皮肤轻微炎症消退后的色素减退有关。

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但是，目前没有任何研究表明白色糠疹与寄生虫感染有关。因此，孩子脸上有白斑，不需要吃打虫药，更不需要定期驱虫，与其盲从民间说法，不如多听听专业医生的解答，科学看待孩子面部白斑这个常见的皮肤问题。
有的妈妈还会问，既然不是肚子里有虫，那是不是宝宝缺乏什么微量元素导致的呢？的确，曾经有人做过这方面的研究，但是并没有发现白色糠疹和微量元素有因果关系，因此，并不建议妈妈们给宝宝补充各种微量元素去改善面部白斑的问题。
白色糠疹怎么治？会不会发展成白癜风？
孩子天真可爱、白白嫩嫩的脸上有一两块白斑，确实是看起来不太美观，但是它不痛不痒，不会对日常生活造成任何影响，即使不治疗，也会自行消退，消退的时间从几个月到几年不等。如果不介意外观问题，可以耐心地等待宝宝自己恢复。
但是，有些宝爸宝妈可能不太能接受宝宝脸上有白斑，实在很想让它快点腿去，这种情况可以使用弱效的外用糖皮质激素软膏和润肤剂，对于部分宝宝可能有帮助，但也有些用了效果不明显的。

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很多妈妈担心白色糠疹不治疗会进一步发展成白癜风，虽然白癜风看起来也是一块块的白斑，但是这种白斑和白色糠疹不同，它可以出现在身体的任何部位，更好发于面部及口周、眼周和手部，皮疹边界凸出，和周围皮肤界限是分明的。
白癜风的发病机理和白色糠疹也不相同，它是一种自身免疫性疾病，也就是免疫功能紊乱导致的，是皮肤的黑素细胞缺失引起。白色糠疹和白癜风不是同一类的皮肤病，也不会互相转变。

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白癜风
预防白色糠疹，有什么好办法？
由于不同的宝宝体质存在差异，我们无法从肉眼或是做什么检查来预测哪些宝宝脸上会长白色糠疹。但是目前的研究认为，白色糠疹跟日晒、皮肤干燥有关系，所以，我们可以从做好防晒和皮肤保湿来预防出现白色糠疹。
例如，日常活动时使用SPF15或以上的防晒霜，户外活动时选择SPF30或以上的防晒霜，出门前15-30分钟提前给宝宝涂好，待皮肤表面形成很好的防晒保护膜，防晒效果更好。平时日常保湿可以选择润肤霜或润肤露，皮肤偏干的宝宝建议用润肤霜。
总结上述：白色糠疹是一种良性皮肤问题，主要是出现在脸上的白色斑片样皮疹，不痛不痒，即使不治疗也会自行好转，与肠道寄生虫感染、微量元素缺乏没有关系。如果碍于美观想积极处理，可以使用低效价的外用激药物，但效果没有高证据支持。做好日常防晒和皮肤保湿对于预防白色糠疹可能有益。