孕妈妈|既然剖腹产横切口更美观，为啥有时医生还会采取竖切口，有必要吗剖腹产|产妇|伤口|刀口|医生

大家都知道生产有两种方式，一是自然分娩，这种方式对产妇和孩子的影响都最小，产后恢复的速度也最快。
另一种就是剖腹产了，剖腹产伤口的愈合较慢，但它对于某些危险的产妇来说却是救命的最好方式，也是许多胎位不正，或者其他原因导致难产的产妇们最佳的选择。
但大家或许不知道的是，剖腹产也是要进行细分的，分为横切口和竖切口剖腹产。而且每个医院关于剖腹产的要求都不一样，有的只用横切剖腹产，有的只用竖切口剖腹产，还有的会根据产妇自己的选择来决定使用横切口还是竖切口。
那么，这两种切口方式到底有什么不同，当这份选择权交到自己手中的时候，产妇又应该怎么选择呢？
1.剖腹产伤口的区别
从横切口和竖切口这两个名字里，孕妈们就应该能够想到这两种伤口最大的区别是切口方向的不同。
所谓横切口，就是在孕妈妈肚脐以下接近耻骨的位置进行开刀。也就是说，这个刀口是沿着腹部肌肉的横向纹路进行开刀的，全长大概10~15厘米，横跨整个下腹部。
而竖切口则是从孕妈妈肚脐以下的位置直接进行开刀，向下竖着划10~15厘米的切口。
在这里大家需要注意的是，传统的竖切口不仅在腹部使用竖切的方式，在内部的子宫上也是用竖切的方式。但这种方式对子宫伤害较大，在下一次怀孕的时候，很可能造成子宫破裂的危险。
所以如今所说的竖切口，是指在腹壁上开口使用竖切的方式，在子宫上开口仍然用横切的方式，也就是外竖内横。这种方式对子宫的伤害较小，宝妈们在第2次生产时面临的威胁也会比较小。

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2.伤口位置对产妇的影响
那么，这两种切口方式到底哪一种对产妇比较好呢？其实，这两种切口方式都有着自己的优势和长处，也有着自己的弊端和短处。
【 孕妈妈|既然剖腹产横切口更美观，为啥有时医生还会采取竖切口，有必要吗】01从美观上来看，横切口比竖切口要好
竖切口的刀口从肚脐开始，一直向下持续10~15厘米，这条伤疤几乎会伴随孕妈妈的一生。尤其是对那些爱穿露脐装的孕妈妈来说，一条贯穿下腹部的伤疤几乎就扼杀了他们在穿露脐装的可能。
而横切口的伤口在接近耻骨的位置，哪怕是穿了下腹部的衣服，也不会将伤口暴露出来，孕妈们仍然可以穿自己想穿的衣服。所以从美观程度上来看，横切口要比竖切口更加占有优势。
02从手术视野来看，竖切口要比横切口方便清晰
剖腹产最根本的还是要为产妇的生产做准备，而这两种切口方式中，竖切口所能呈现出来的视野更大，对医生观察产妇和孩子的情况更加有利。
横切口的刀口虽然横竖切口差不多大，但是刀口是横向的，会阻拦医生手术时的视野，造成剖腹产手术的风险变大。
03从并发症来看，横切口患产后并发症的几率比竖切口更高
横切口从皮肤到腱鞘和肌肉都是采用横切的方式，这种方式会导致腹部的腹直肌直接被横断。其中容易伤到腹部的皮下静脉和其他的神经，造成手术后腹部麻木不适等感觉。
而且，使用横切口的方式会使腹壁的刀口更加贴近子宫刀口，容易形成盆腔内粘连，造成比较严重的并发症。竖切口虽然伤口较大，痛感剧烈，但不容易形成并发症。
04从预后来看，横切口比竖切口更加容易愈合
因为横切口在选择分离肌肉的时候是沿着肌肉的纹理进行切断的，所以，在手术之后愈合起来会比较容易。而且横切口的张力比较小，痛感要比竖切口轻，产妇能够在休息后较短的时间内下床活动。
竖切口伤口张力较大，在手术之后痛感会非常剧烈，很多时候伤口会愈合不良，给产妇带来二次痛苦。而且，竖切口只能用普通的丝线进行缝合，产妇还要面临拆线手术。

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3.产妇生产前，如何选择哪种伤口
因为这两种切口方式各有其利弊，所以产妇在生产之前要根据自己的具体状况选择伤口。如果追求美观的，那就尽量选择横切口。但如果身子较孱弱，容易发生感染和并发症等，最好还是优先竖切口。
当然，一般在产妇严重危机的时候，都会用竖切口的方式。而像这种情况下，医生为了手术更好的完成，保住大小两人的性命，会直接采用这种方式，一般不会浪费时间去询问产妇和家人的意见。

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