拆弹专家|医护人员变身“拆弹专家”

晚报讯 几天前,一个15个月的男宝,在玩玩具时,将一枚纽扣电池拆下,并吃到了肚子里,也相当于吃下了一颗随时可能“引爆”伤害孩子身体的“炸弹”。幸亏市妇幼保健院儿外科的医护人员及时施救,通过72小时的努力,终于在无须手术的前提下安全“拆除”了这颗“炸弹”。目前,孩子身体恢复良好。
男宝吃下电池后,家长急忙带着孩子到南通市妇幼保健院儿外科就诊。经X线检查发现,这枚纽扣电池正“安安静静”地待在孩子的右下腹。接诊的儿外科专家张友波介绍,正常情况下,这么小体积的异物完全可以自行排出,家长只需在家中耐心等待即可,无须特殊处理。但异物如果是电池就不同了,纽扣电池是最危险的消化道异物之一,和其他异物不同,电池被吞入后,消化道中的液体作为电解质会与电池发生反应,引起电池放电或其内电解液泄漏,灼伤、腐蚀消化道,引起消化道糜烂、出血、感染,甚至穿孔,严重者可危及孩子生命。也就是说,肠子里的这枚纽扣电池,就如同深藏在孩子肚子里的一颗“炸弹”,随时可能“引爆”伤害孩子的身体。
事实上,近年来,全国各地孩子误食纽扣电池这种事情时有发生,有些就诊晚的,甚至已经造成严重后果,导致性命不保。“这个孩子就诊时已经吃下电池超过24小时了,因此必须想办法尽快让电池排出。如果电池在食道或胃里,可以通过胃镜取出。但现在电池已经进入小肠,胃镜就望尘莫及了。只有通过促进孩子排便,让电池尽快排出。否则,只能通过手术取出电池。”张友波说。
时间就是生命!一场特殊的“排雷行动”即刻开始。医护人员们用上了各种“招数”:让孩子多食蔬菜多饮水、勤做运动,乳果糖口服、开塞露灌肠,轮番上阵。因为只有促进肠子蠕动,借粪水冲刷才有可能让电池尽快排出。
然而,第二天复查,这枚小小的电池仍然驻足在那里。于是,医护人员又对患儿加大乳果糖的剂量,增加开塞露灌肠的频率。按照治疗计划,如果第三天电池仍然不能排出,先请消化内科行结肠镜检查,如果电池停留在回肠末端,看能否通过结肠镜越过回盲瓣取出。张友波介绍,仅15个月大的幼儿,纤细的肠管、薄弱的肠壁,结肠镜操作难度巨大,且有肠道穿孔的风险。而实在不行,就只能通过腹腔镜手术取出了,但这毕竟是手术,需要开肠破肚,这作为万不得已下最后的选择。
第三天上午复查,电池向前挪动了一些,位置略有下移。医护人员商讨决定继续前面的治疗,同时做好肠镜及手术前的准备。临近中午,在准备手术前的最后一刻,孩子再次排便,“拉”出了好消息,电池终于排出来了。从吃进到排出,整整72小时。至此,“排雷行动”结束,危险警报解除,一场虚惊最终以皆大欢喜收场。
拆弹专家|医护人员变身“拆弹专家”】 通讯员章佑博 采访人员冯启榕