秋季|秋季腹泻专“盯”婴幼儿潘嘉毅|李志玲|粪便|轮状病毒

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腹泻病是全球5岁以下儿童的第二大死因，但这一疾病是可以预防和治疗的。我国病毒性腹泻中以轮状病毒为主，占比90%以上。轮状病毒肠炎又称为秋季腹泻，我国南方地区高发期为每年9月至11月。轮状病毒有明显的季节性，在20℃左右气温下比较活跃，而秋季天气适宜，气温适中，有利于轮状病毒传播。
轮状病毒感染率很高，几乎每个孩子在3-5岁前都感染过轮状病毒。轮状病毒感染后临床表现轻重不一，粪便特点为蛋花样稀水便，病情较重的孩子除了腹泻外还会有脱水、电解质紊乱，甚至继发癫痫、高血压乃至致命。有研究显示，轮状病毒感染患儿也易合并肝脏、心肌损害等。
【 秋季|秋季腹泻专“盯”婴幼儿】6月龄至2岁是轮状病毒腹泻的高发年龄。轮状病毒主要通过粪-口途径传播，感染患儿排出的粪便中含有高浓度的轮状病毒，经粪便排出后，可能污染食物、水或玩具等，造成传播，此外，也可以通过呼吸道飞沫、人与人密切接触传播。勤洗手不足以预防感染。世界卫生组织建议，接种疫苗是预防轮状病毒感染的最佳手段，应从宝宝6周龄开始尽早接种轮状病毒疫苗口服制剂，间隔一个月再接种一次，一共三次完成接种疗程，早接种、早保护。
上海市儿童医院药学部副主任药师李志玲指出，目前治疗轮状病毒感染并无特效药。治疗手段主要是对症处理，给予腹泻宝宝口服补液盐预防脱水，补足随粪便丢失的电解质，同时补充锌制剂，促进受损的胃肠道黏膜修复，缩短病程。其他治疗措施包括继续母乳喂养等。一般不推荐给腹泻患儿应用抗病毒药物，更不宜使用抗生素。
（潘嘉毅）