热敷|3岁娃长个针眼，要做全麻手术？医生：拖久了，可能“破相” 破相|全麻|霰粒肿|麦粒肿|热敷

■3岁孩子双眼“长针眼” 保守治疗无效，上了手术台
四个月前，一个晚上，JOJO（化名）睡觉时踢了空调被。
我给他盖被子时，发现他右眼上眼皮处有个小小的鼓包。轻轻一摸，还有一点点硬。
可能，最近吃得有点上火了吧。我没太往心里去。
几天后，鼓包越来越大了。虽然JOJO也没喊疼，但我不放心，还是带去医院做了检查。没想到，医生跟我说——
“这是霰粒肿，已经很大了。如果鼓包继续变大，有可能溃烂长出肉芽，那就要手术。”
■霰粒肿？是“长针眼”吧？这都要手术？
看着我犹豫不定，医生没再多说，只是开了些眼药水，叮嘱我们回去后一日三次热敷眼睛。
“有些孩子热敷后，会有好转。”
我像是逃过一劫，赶紧带着孩子回家了。
接下来的几天，热敷大多失败告终。JOJO才3岁，要让他老老实实地闭上眼睛配合热敷，太难了。
趁着他中午和晚上睡着，我才能热敷一下。有时候，他睡着了也不配合，只要一敷眼睛，他立马就拿开毛巾，坐起来。反复试了好多次，他也没睡好，我也累得像狗。
一个星期过去，他右眼上眼皮的鼓包不仅没小，还变大了，像痘痘一样似乎要爆。更烦人的是，他左眼上眼皮和下眼皮也出现了鼓包！
虽然JoJo一直说不痛，但我心里又心疼又着急。
带去医院复诊，医生的建议还是观察，“实在不行，还是要做手术的”。
又是一轮擦药膏、滴眼药水、热敷。然而，JOJO双眼的包块越长越大，还溃破流脓了。第三次复诊时，医生直接建议：做手术。

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▲发病一个月后的JOJO
一听这话，我们心乱如麻。
孩子还那么小，就要上手术台，想想都心疼。而且，我们还有个担心：JOJO才3岁，做全麻手术后会不会变傻？
但是，我们又怕错过最佳手术时机，让他的眼病加重。医生说过，有些孩子拖得太久，耽误了治疗，眼皮破溃后耷拉下来，破了相！
那几天，我们全家都像热锅上的蚂蚁，到处找人打听。我还特意去挂了麻醉门诊的号。
再三确认不会影响孩子智力发育后，我们带着JOJO去做了手术。
好在，一切都很顺利。手术后，他的眼皮几乎没有留下瘢痕。他的各方面发育，也都正常。我们心头的大石，这才放下了一半。

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▲手术后两个月的JOJO
之所以还有些担心，是因为医生说过——
“一次手术并不一定能彻底解决这个问题，有可能复发，出现反复手术的可能性。”
■“长针眼”是怎么回事？霰粒肿又是为毛？
医生告诉我，虽然两者看起来差不多，但其实区别挺大——
1、什么是麦粒肿/霰粒肿？
通俗来讲，它们都是“长在眼皮上的痘痘”，二者主要的区别在于是否合并细菌感染。
麦粒肿（俗称“长针眼”）
麦粒肿，是由于细菌感染而引起的急性化脓性炎症。如果眼皮上长了“痘痘”，局部红、肿、热、痛，甚至有黄色脓点，那很可能是麦粒肿。
经常熬夜、作息不规律导致眼睛过度疲劳、抵抗力下降、高脂高糖的饮食等，都有可能诱发麦粒肿；用不干净的手去揉眼睛，也容易将细菌带到皮脂腺而引起感染。
霰粒肿
如果它只是一个疙瘩隆起在眼皮上，安安静静，不痛不痒，翻开眼皮内侧呈暗红色，那可能就是霰粒肿。
它是因为睑板腺口阻塞，分泌物潴留，脂肪酸分解引起的异物反应而形成的囊肿。
简单说，霰粒肿不痛不痒，起病慢；麦粒肿有明显的疼痛，起病急，一般1~2天迅速出现包块和脓点。
但是无论如何，眼睛长了“痘痘”，也别管是霰粒肿还是麦粒肿，都要及时去看医生。
【 热敷|3岁娃长个针眼，要做全麻手术？医生：拖久了，可能“破相”】2、麦粒肿/霰粒肿怎么治？
麦粒肿
麦粒肿最常见为金黄色葡萄球菌感染，需要用抗生素滴眼液及眼膏治疗，加上热敷，每次15分钟，每天4次，大约一周可以消退。如果有脓液，要手术切开排脓。
很多人一听说眼睛做手术，就很害怕。其实，麦粒肿排脓属于门诊小手术，几分钟就可完成，对视力没有影响。
霰粒肿
如果肿块小，经过热敷+抗生素眼药水后，可以吸收。
对于拒绝热敷的患儿，可以尝试眼部熏蒸疗法；儿童对激素远比成年人敏感，易引起眼压升高等，一般不建议儿童应用激素。
如果是较大肿块，热敷后未见好转，或压迫眼球引起散光影响视力了，建议要做手术治疗，而且要尽早手术。否则，自行破溃后，容易出现肉芽增生，进而引起其他并发症。