杜媚媚|孩子有慢性荨麻疹，可以打疫苗吗？( 二 ) 教授|家长|大连教育学院|刘丽

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5. 孩子有免疫缺陷疾病，可以接种疫苗吗？

先天性或后天性免疫功能受损的儿童，原则上可接种新冠病毒灭活疫苗，与免疫功能正常者通常具有相同的安全性。但是免疫功能受损的儿童接种后免疫保护的强度和持久性会降低。自身免疫系统疾病（如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、炎症性肠病等）活动期患儿，先天性或获得性免疫缺陷病患儿，建议由专科医生评估是否接种。

6. 慢性疾病的患儿可以接种新冠病毒疫苗吗？

对于合并各种慢性疾病的儿童（包括神经系统疾病，如惊厥等），若其正处于慢性疾病活动期、急性期，需要暂缓接种，一般慢性疾病稳定3个月后可考虑接种，但具体情况具体分析，必要时咨询专业医生。

7. 孩子有神经系统疾病，如惊厥等，可以接种疫苗吗？

单纯性热性惊厥患者、癫痫处于稳定期儿童（6个月内无癫痫发作）、其他神经系统疾病病情稳定期的儿童，经专业医生评估后，在健康状况良好时，可接种新冠病毒灭活疫苗。急性脑病（脑炎、脑梗死、脑出血等）进展期、癫痫未控制（近6个月内有癫痫发作）者应暂缓接种新冠病毒灭活疫苗。

8. 其他特殊健康状态儿童，可以接种疫苗吗？

病情稳定的脑疾病、肝脏疾病、常见先天性疾病（苯丙酮尿症、唐氏综合征、先天性心脏病）等常见疾病不作为疫苗接种禁忌。

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当然，也有一部分孩子因身体原因确需暂缓接种。门诊处，11岁的小王不停地挠着自己的皮肤。妈妈很焦心，孩子全身湿疹，一直外用药物治疗，但湿疹依旧反复发作，“全家人都已经接种新冠疫苗，我们也想带孩子打，这可怎么办？”了解情况后，杜媚媚劝妈妈先放宽心，她建议待孩子湿疹进一步稳定好转后再接种，“等到寒假可以再来看看，假期没有学习压力，可以足够休息。”
“如果孩子正在急病发作期不建议接种新冠疫苗，急性病恢复一周后即可接种，慢性病待孩子疾病稳定也可接种。”杜媚媚说，如果孩子有长期服药或服中药的习惯，药物一般不会干扰新冠疫苗的接种，但当服用大剂量的免疫抑制剂药物包括化疗药物、激素药物等，会干扰疫苗的保护效果。
采访人员了解到，来咨询疫苗接种的孩子中，90%的孩子为呼吸道感染的小患者，经过评估，对于可以接种的患者，医生都会建议应接尽接。还在发病期的孩子，医生则会给出暂缓一周接种的建议。
“3到11岁儿童接种新冠疫苗是十分有必要的，是筑牢全人群免疫屏障的重要组成部分，是阻断新冠病毒传播的最重要的措施。”南城街道社区卫生服务中心预防保健科科长杜媚媚介绍，从目前情况来看，儿童感染新冠病毒后虽然是轻症居多，但学校属于人口密集场所，一旦有输入性疫情发生，易造成局部传播流行。儿童接种新冠疫苗一方面可以有效降低发病、重症和死亡的风险；另一方面可以在儿童人群中建立免疫屏障，保障儿童学习、生活正常运转。
总体而言，目前新冠疫苗已大规模在人群中开展接种，其安全性及有效性都是经得起考验的。“而儿童的临床研究数据已经证明了新冠疫苗是安全及有效的。”杜媚媚提醒家长，带孩子接种时不要空腹，穿宽松的衣服，做好预约。接种好疫苗后，正常饮食，一周内不要食用海鲜、河鲜、高蛋白食物，不要剧烈运动。
同时，如果儿童在近期已经接种流感疫苗，应确保与新冠疫苗接种间隔大于14天。

【 杜媚媚|孩子有慢性荨麻疹，可以打疫苗吗？】永嘉县融媒体中心采访人员　胡丽凡　