妇产科|妇产科门诊常见问题（2）：“脐带绕颈一周”，问题就很严重了？一周|主食|门诊|妇产科

最近，在微信群了收集了两个问题，关于“脐带绕颈一周”和饮食问题，在这里跟大家说一下。

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脐带绕颈一周
许多孕妈妈看到B超单上显示“脐带绕颈一周”特别慌张，其实担忧也不是毫无依据，她们认为脐带就像一条绳子一样在宝宝的脖子上绕了一圈，如果宝宝稍微用点力气可能就把自己勒住了，从而导致不能进行正常呼吸。
其实呢，脐带绕颈在产科门诊非常常见，它的发生概率大约是20-35％，也就是说3个小孩中就可能有1个小孩发生脐带绕颈。其中脐带绕颈中绕一周的发生概率最大，大约为89％，绕两周的概率大约为11％，绕三周及三周以上的比较少见。
脐带绕颈是怎么发生的呢？主要有以下两点原因：一、脐带比较长。有的宝宝脐带非常长，而宝宝在子宫里是有活动的，她们可能会在运动的过程中将脐带搭在自己的身上，一般如果脐带搭在了胳膊腿上，它们可以自己解开；但是如果搭在了脖子上，由于脖子是整个身体相对比较细的地方，不容易使缠绕的脐带自己打开。二、宝宝的运动。一般在中晚孕期，宝宝的运动相对增加，幅度也会增加，而子宫内空间相对有限，在她们运动的过程中很有可能牵着脐带一起动。无论是哪种原因导致的脐带绕颈，通常情况下，脐带不会缠绕的特别紧。
脐带绕颈通常是根据B超检查发现的，超声报告单往往提示：
在胎头及颈部纵切面上，胎儿颈部后方：
·“V”形压迹，表示脐带绕颈一周；
·“W”形压迹表示脐带绕颈两周；
·波浪形压迹表示脐带绕颈两周以上；
无论脐带绕颈几周，孕妈妈需要做的是：
1. 保持一个良好的心态，不要过于担心，因为您的心情也会影响宝宝，可能会使宝宝动的比较频繁
2. 学会自己数胎动，胎动过多或过少及时到医院就医
3. 在常规产检时B超发现羊水过多或过少、胎位不正等情况，要做好每一次产检，关注宝宝的变化
4. 学会自己监测胎心，正常胎心通常在110-160次／分
5. 不要因为惧怕脐带意外而萌生要求医生行剖腹产的想法
6. 注意减少震动、颠簸
关于一些孕妈妈的饮食点评
孕妈妈A

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饮食点评：
1. 早餐牛奶、燕麦、水果摄入充足，并且还配合相应的运动
2. 中午主食选择杂粮饭、绿叶蔬菜、肉搭配均衡，可以适当增加一些菌藻类食物的摄入
3. 晚餐花卷、红薯、饺子、南瓜都属于主食，可以适当增加一些红肉的摄入，减少主食的摄入
4. 煎饺子少吃，高油食物
5. 适当增加一些苹果等低糖水果的摄入
孕妈妈B

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饮食点评：
1. 早餐缺乏主食、蔬菜
2. 咸菜尽量不要吃了，因为比较咸而且腌制食物会含有亚硝酸盐
【 妇产科|妇产科门诊常见问题（2）：“脐带绕颈一周”，问题就很严重了？】3. 加餐没有，如果孕吐严重，加餐就更加显得格外重要，保证血糖在一个相对比较平稳地范围波动，同时摄入充足的食物有利于宝宝早期的生长发育
4. 主食应该选择杂粮饭
5. 烤冷面属于不健康食物，应该避免
6. 炸酱面偏咸并且是碳水化合物，尽量不吃了
7. 驴打滚尽量避免
8. 土豆属于主食，每天应该摄入500克蔬菜
9. 缺乏鱼肉等优质蛋白摄入
孕妈妈C

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饮食点评：
1.早餐只有鸡蛋，缺乏主食，比如燕麦；缺乏青菜，牛奶。如果孕早期孕吐比较严重，可首先应该从心理上接受怀孕带来的这个变化，其次应该让自己少量多次吃饭，保证主食的摄入；一味不吃是不对的，进食不足会导致能量不足，影响增重；
2.带陷的包子、饼等食物少吃，因为这类食物会使血糖波动幅度很大，如果平时运动不足
尽量少喝粥，可以选择燕麦片粥作为早餐的流食
3.主食应该选择杂粮饭
4.选择水果，坚果，牛奶作为加餐的食物，不错，注意坚果类每日25克；香蕉属于高糖水果，应该尽量吃一些低糖水果，比如柚子、草莓、樱桃等。
孕妈妈D

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饮食评价：
1. 红枣糕、木糖醇蛋糕等甜食尽量减少摄入的量
2. 豆腐脑、肉夹馍有点偏咸尽量减少摄入
3. 麻酱油含量较高，最好不吃
4. 土豆丝、卷饼、玉米，南瓜、红薯、萝卜等根茎类食物都属于主食，所以应该控制主食摄入量，另外主食最好每顿选择吃杂粮饭，有利于血糖的控制