医生|孕期哺乳期妈妈怎么办?( 二 )


因此,即使针对流感的抗病毒药物如奥司他韦、扎那米韦药物分级为妊娠期 C 级(动物试验证实对胎儿有副作用,但缺乏人体试验),不能排除孕期使用可能会对胎儿产生不利影响,综合评估下来还是建议尽早使用。
(虽然现在有研究已经在质疑抗病毒药物如奥司他韦的预防或治疗早期流感的作用,但目前为止并未有明确的指南更新。)
流感妈妈吃了奥司他韦可以哺乳吗?
目前有限的数据表明它在乳汁中分泌很少,不良反应可能性低,Lactmed上显示妈妈服药后分泌到乳汁中的奥司他韦和它的活性代谢物的量非常少。
妈妈每天服用150毫克后在乳汁中的量非常低,预期对母乳喂养的宝宝不会造成不良影响,尤其是两个月以上的宝宝,妈妈在宝宝一岁以后可以直接服用奥司他韦,药物的剂量比分泌到乳汁中的量大很多了。
接种流感疫苗是非常好的预防流感的有效措施。美国疾病控制和预防中心强烈推荐备孕期妇女、孕妇(无论是早孕还是晚孕期)及产后女性注射流感疫苗,可以有效降低流感的发病率。
感冒发热可以哺乳吗?
感冒的妈妈与宝宝密切接触,即使不哺乳也很可能将感冒传染给宝宝。但如果妈妈坚持哺乳,妈妈体内产生的抗体会通过乳汁传递给宝宝,宝宝有了妈妈产生的抗体后反而不容易感冒,或者即使感冒了,病情也不会太重。
所以感冒发热的妈妈应该坚持哺乳,同时应勤洗手、戴口罩做好预防,不要亲吻孩子。无论哺乳期妈妈发烧到多少度,只要妈妈精神状态允许,都是可以给宝宝哺乳的。
医生|孕期哺乳期妈妈怎么办?
文章插图
患流感的妈妈可以哺乳吗?
可以的。
因为母乳并不会传播流感病毒,而流感病毒主要是在人与人间的接触时传染的。在患流感时哺乳,母乳中还含有抗体和其它免疫物质,有助于让宝宝不生病。
如果当妈妈患流感的时候,在哺乳时需要注意以下几点:
接触孩子前洗手
哺乳前用肥皂水洗乳房
带口罩
哺乳时换干净的衣服
如果是宝宝还在新生儿期妈妈患了流感或疑似流感。
鉴于新生儿存在发生流感严重并发症的风险,美国CDC推荐考虑将疑似或确诊流感的妈妈与其新生儿暂时隔离。
对于暂时隔离的持续时间,需要根据具体病例逐个分析。指南推荐将感染病毒的母亲与其婴儿隔离,直到满足以下3个标准:母亲已接受了48小时的抗病毒药物治疗,在不使用退热剂的情况下保持24小时以上无发热,并能够控制咳嗽和呼吸道分泌物。
医生|孕期哺乳期妈妈怎么办?】暂时隔离期间,可以吸奶后由健康护理者瓶喂宝宝。如果暂时隔离不可行或不能被接受,则应考虑采取环境控制措施,例如物理屏障,并使新生儿与患病母亲保持15cm以上的距离。