身高偏矮|孩子不缺生长激素还能用吗？看完你就明白了！梁雁|偏矮|身高|明白

听说孩子个矮用生长激素可以帮助长高，
是不是只有缺少生长激素的孩子才能用？
并不是！
生长激素
这种帮助孩子长高最有效的药物
已经在全球安全有效的临床使用了30年
随着生长激素在全球范围内的普及
家长们对它的接受度越来越高
使用生长激素的孩子也越来越多
看着这些孩子个子长得很好
不少家长也想给自己孩子用
所以，今天我们就来讲讲
哪些孩子可以使用生长激素呢？
01生长激素不缺乏但偏矮的孩子
有一些孩子他们的生长激素激发试验结果正常GH峰值>10g/L，也排除了全身性、内分泌、营养性疾病或染色体异常等等原因，但就是身高偏矮（低于同年龄同性别孩子身高的2个标准差），总之就是查不出原因的身高矮，这些孩子在医学上被称为特发性矮小（ISS），60%-80%身高特别矮的孩子都是属于特发性矮小。
这些孩子虽然明确生长激素不缺乏，但可能有些孩子存在生长激素分泌紊乱或敏感性不足，或是生长激素转化为IGF存在某种缺陷等等其他原因导致身高偏矮。
因此对于生长激素不缺乏但是身高偏矮的孩子，还有那些身体一切正常但对身高不满意的孩子，根据《中华儿科杂志》矮身材诊治指南，经过医院医生明确诊断在有适应症的条件下，是可以使用生长激素的，起到有效提高终身高的作用，帮助孩子身高达到正常的甚至达到理想身高。

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生长激素研究学会、Lawson Wilkins儿科内分泌协会、欧洲内分泌学会建议特发性矮小儿童开始使用生长激素年龄为5岁—青春期早期，有研究表明：使用生长激素后，矮小儿童第一年身高平均多长4.6cm。
02早发育的孩子
据《健康时报》中国青少年儿童生长发育健康行调研发现：在上海20个孩子中就有1个有早发育情况，而且女孩发现率是男孩5倍！
因为多种因素影响，早发育的孩子越来越多，这些孩子性激素分泌提前，青春期过早来临，身高突增高峰出现早，但这种长高只是短暂的。性激素同时也会刺激骨成熟提早，骨骺提前闭合，缩短了生长期，身高发育也随之停止了，最终导致身材矮小。
虽然早发育儿童在儿童期身材较同龄人高大，但成人后反较同龄人矮。因此，为了改善早发育儿童的身高，在经过医生全面评估后，早发育儿童不缺乏生长激素，但也是可以使用生长激素来帮助儿童达到满意身高的。

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03生长激素缺乏的孩子
生长激素缺乏的孩子在医学上被称为生长激素缺乏症（GHD）。生长激素缺乏症是第一个被美国FDA批准可以使用生长激素治疗的疾病，因为由大脑垂体前叶分泌的生长激素不足，这些孩子虽然出生时身高体重都正常，但在1岁以后就开始出现生长缓慢。智力正常，身体各部分比例也与实际相符，但每年只长高3cm左右，随着年龄的增长，看起来明显小于实际年龄，身高往往低于正常同性别，同年龄孩子的第3百分位以下，换句话说就是一百个孩子排队总是排在前三位。而且骨骼发育迟缓，骨龄落后于年龄2岁以上。
生长激素缺乏症还分为完全缺乏、部分缺乏和生长激素神经分泌功能障碍等类型，一般两项生长激素激发试验GH峰值<5g/L即为生长激素完全缺乏，GH峰值在5-10g/L之间即为部分缺乏。
总之，不管哪种类型的生长激素缺乏症，都需要使用生长激素治疗，而且开始治疗年龄越小，长高效果越好。

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【 身高偏矮|孩子不缺生长激素还能用吗？看完你就明白了！】04有其他影响身高疾病的孩子
慢性肾功能不全肾移植前、Turner综合征、小于胎龄儿、Prader—Willi综合征（小胖威力）、短肠综合征、SHOX基因缺失、Noonan综合征，以及先天性肾上腺皮质增生症、先天性甲状腺功能减低症患儿经原发病治疗后，出现持续生长落后、预测成人身高受损（男<160cm，女<150cm）的儿童也可以使用生长激素改善身高，但都需根据医生明确诊断后使用。
总之，经过医院医生全面评估，确认可以使用生长激素的孩子，开始使用的年龄越小，效果越好，坚持使用时间越长，身高改善越显著。使用过程中也要按照医嘱定期随访，监测生长发育各项指标，同时配合营养、运动、睡眠等科学身高管理方法，是可以达到理想身高的。