半岛晨报|重磅！事关两项新规范调整

_原题为：重磅！事关两项新规范调整
备受关注的重疾险规范修订终于出炉。
11月5日，中国保险行业协会在官网正式发布由中国保险行业协会、中国医师协会牵头制定的《中国重大疾病保险的疾病定义使用规范（2020年修订版）》（以下简称“重疾新定义”）以及中国精算师协会制定的《中国人身保险业重大疾病经验发生率表（2020）》（以下简称“重疾表”）。

本文插图
中国是世界上最大的重疾险市场，重疾险保单占比高达80% ，累计承保超过2亿人次。而重疾新定义和重疾表则是设计重疾险产品最核心的参考依据，两项新规范将对重疾险市场产生广泛而深远的影响。
对于消费者来说，影响具体体现在哪里？将大家最关心的问题进行了梳理。
重疾新定义中包含哪些疾病？
简单来说就是6种必保+22种可保，总计28种。
具体来看，保险公司将产品定名为重大疾病保险，且保险期间主要为成年人（十八周岁及以上）阶段的，该产品保障的疾病范围必须涵盖的6种重疾：恶性肿瘤——重度、较重急性心肌梗死、严重脑中风后遗症、重大器官移植术或造血干细胞移植术、冠状动脉搭桥术（或称冠状动脉旁路移植术）、严重慢性肾衰竭。
如果该产品还保障了保险金额低于上述六种重度疾病的其他疾病，则还应当有3种“轻症”为恶性肿瘤（轻度）、较轻急性心肌梗死、轻度脑中风后遗症。
除前述疾病外，对于重疾新定义以内的其它22种疾病，保险公司可以选择使用，包括：多个肢体缺失、急性重症肝炎或亚急性重症肝炎、严重非恶性颅内肿瘤、严重慢性肝衰竭、严重脑炎后遗症或严重脑膜炎后遗症、深度昏迷、双耳失聪、双目失明、瘫痪、心脏瓣膜手术、重阿尔茨海默病、严重脑损伤、严重原发性帕金森病、严重Ⅲ度烧伤、严重特发性肺动脉高压、严重运动神经元病、语言能力丧失、重型再生障碍性贫血、主动脉手术、严重慢性呼吸衰竭、严重克罗恩病、严重溃疡性结肠炎。
重疾新定义主要有哪些变化？
本次重疾定义修订的主要内容包括：
一是首次引入轻度疾病定义，将恶性肿瘤、急性心肌梗死、脑中风后遗症3种核心疾病，按照严重程度分为重度疾病和轻度疾病两级。
二是将原有25种重疾定义完善扩展为28种重度疾病和3种轻度疾病，分别为严重慢性呼吸衰竭、严重克罗恩病、严重溃疡性结肠炎，并适度扩展保障范围。
三是扩展对重大器官移植术、冠状动脉搭桥术、心脏瓣膜手术、主动脉手术等8种疾病的保障范围，完善优化了严重慢性肾衰竭等7种疾病定义。