胸锁乳突肌|宝宝歪头不一定是卖萌 还可能是斜颈

西西(化名)1岁半,1个月前,他在家玩耍时,头会歪向一边看。开始时,妈妈发现他歪着小脑袋萌萌的,很可爱,可是近来发现西西的头“歪”得越来越频繁,心里总担心会不会是斜颈,于是带着宝宝来南京市妇幼保健院检查。颈部B超结果显示,没有肿块或两边胸锁乳突肌没有明显厚度差。这种情况到底是不是斜颈呢?
专家介绍,斜颈的诊断不仅仅是单纯根据B超有无肿块来判断,还需要结合多种因素来综合判断。对于肌性斜颈来讲,尽管宝宝的B超显示两侧胸锁乳突肌没有明显厚度差,若是此时伴有颜面部不对称、牵拉两侧胸锁乳突肌紧张度存在差异并且头歪向一侧,则应当考虑宝宝属于轻度肌性斜颈的范畴。
不少宝妈会感到疑惑,轻度肌性斜颈还需要治疗吗?答案是肯定的,轻度肌性斜颈需要治疗。门诊经常会遇到一些1岁或年龄更大的歪头宝宝来求诊,大多都是由于小时候检查两侧胸锁乳突肌没有明显厚度差,家长放松了警惕性,忽视对早期轻度斜颈的治疗,随着年龄增长,歪头没有得到改善,甚至带来了很多其他困扰。斜颈宝宝年龄越大,后续治疗难度也越大。
胸锁乳突肌|宝宝歪头不一定是卖萌 还可能是斜颈】那么轻度肌性斜颈该如何治疗?专家建议,家庭干预结合定期复查是很有必要的。而对于不同宝宝,其干预方法也是不一样的。
1.小于3月龄的歪头宝宝,由于月龄较小,控头能力较弱,所以暂时不做手法牵拉干预。在可以练习抬头的月龄时,需要让宝宝多俯卧位趴,练习自主抬头,同时做一些转头和点头运动,锻炼颈项部的肌肉力量,促进颈项部血液循环,使其控头能力增强,有利于进一步诊断、干预。
2.大于4月龄的歪头宝宝,家长可以根据宝宝的症状进行一些相应的推拿、牵拉干预手法,同时通过每个月定期复诊的方式来观察宝宝家庭干预的效果。
3.对于在家牵拉效果不好或在家牵拉十分不配合的宝宝,应预约来医院治疗。
4.对于少数不明原因的歪头宝宝,建议采取根据症状边治疗边观察的方式来协助诊断。这是因为导致斜颈的原因有很多,如肌性、眼性、骨性、神经性,需要多学科综合考虑进行鉴别诊断,一定的干预和观察时间才能最终诊断,从而进一步治疗。
专家表示,轻度斜颈需要引起家庭重视,随着宝宝月龄增加,治疗难度越来越大。越早干预,宝宝的治疗难度越小,治疗周期越短,治疗效果越好。同时家长的配合程度也很重要,一定要遵医嘱,坚持每天在家做家庭干预,定期到医院复诊。
来源:扬子晚报