老年|远毅资本唐轶男：DRG支付推行后，AI病案质控将成为「黄金赛道」 |中年|中薪|

近日，雷锋网医疗科技·未来投资云峰会揭幕。
本次峰会邀请到红杉中国、软银中国、高榕资本、联想创投、点石资本、磐霖资本、启明创投、国科嘉和、远毅资本的多位顶级观察者，以云峰会形式，从专业投资人的角度剖析医疗大数据、药企创新服务、医疗机器人等多个医疗科技新领域的投资逻辑和项目经验。
来自远毅资本的唐轶男以《AI病案质控在DRG支付和医院精细化管理领域的应用》为题，发表了主题演讲。
她表示，随着DRG支付方式的逐渐落地，医院将从“点餐”模式向“自助餐”经营模式进行转变。在此背景下，医院病案数据的重要性呈指数级上升，因为病案数据起到了一个连接临床系统和支付体系的桥梁作用，承载了医保支付绩效考核多层次的重任，关乎医院的面子和里子。
然而，医院病案数据的质量却面临很大的问题，因此，数据驱动的精细化管理是未来的一大方向，以“质控”为核心的AI系统将为医院带来巨大的经济价值和管理价值。
以下为唐轶男的峰会演讲内容，雷锋网作了不改变原意的编辑及整理
感谢雷锋网的邀请，我是远毅资本的唐轶男。
从三年前起，我开始关注医保支付改革。当时特别兴奋，因为只有变化才能给新事物带来成长的机会。作为一个早期的医疗投资机构，我们的任务就是在一个赛道成为行业共识之前，识别并提前布局。
未来十年，医疗行业最大的一个变量就是医保改革。幸运的是，通过对DRG的研究，我发现了一个新的赛道——AI的病案质控。
首先，先介绍一下远毅资本。
我们是一家专注于医疗早期风险投资的基金，有四大投资方向：流通触达、保险科技、器械设备和精准诊疗。其中，保险支付和流通触达是远毅资本比较独特的两个投资方向。
下面是我们的一些代表性投资企业，很多已经成为细分赛道的领先者。

本文插图
病案数据质量是新时代医院管理的重中之重
首先，我想谈谈为什么会出现新的赛道
医保支付改革也就是DRG ，未来5年将从现在的模拟运行走到更广泛的全方位落地，这已经成为医疗行业的明确共识。
按照目前采用按项目付费的体系，医院赚的是药品、耗材加成的钱。理论上来说，这种体制会引导医院产生过度医疗的行为。
而目前正在推广的DRG ，也就是按病种付费，未来会给医院的经营模式带来一个底层的颠覆。在DRG的模式下，会根据患者的疾病严重程度以及诊疗过程的资源消耗情况，对医疗服务进行一系列的标准化分类，产生上千种DRG的组别。