北京晚报|男孩一个好心举动,30多天后病发身亡!专家解读致命细节

2014年,青岛一大学生被海蜇蜇伤抢救无效去世;2018年,江苏一家三口被蜱虫咬伤,两人丧命;2020年,一女子在景区被蚂蚁叮咬致心脏骤停……被蚂蚁咬一口你会就医吗?许多人从来没有考虑过这个甚至有可能“致命”的问题。
北京大学人民医院急诊科副主任、创伤救治中心副主任王传林介绍,事实上,动物致伤是危及人类生命健康及公共卫生安全的重要问题,我国动物致伤的现状为高致伤率、高致病率、高并发症率、高致死率。
上个月,一部由全国200多位专家联合编撰的《中国动物致伤诊治规范》发布,这是我国动物致伤诊疗领域的首部专著。作为组织者,王传林为它付出了整整三年的休息日。
北京晚报|男孩一个好心举动,30多天后病发身亡!专家解读致命细节
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被流浪狗舔舐伤口
30余天后发病去世
行医多年,王传林见过不少动物致伤,却因不了解、不重视未及时就医导致的悲剧。
2011年夏天,北大人民医院急诊科来了一个非常“奇特”的病人。19岁的男孩坐在诊室里滔滔不绝地自言自语,样子非常亢奋。时而狂呼,时而叫骂,口水喷涌而出,洒得到处都是。
出诊的大夫一问,原来这个男孩是从北京安定医院转诊过来的,在餐厅当厨师的他突发“精神病”,不可自控地折腾、闹事,被同事们送到了医院。安定医院的医生们一评估,发现他精神正常,只是神经兴奋,看不出是什么问题,于是建议他转诊北大人民医院。
正当医生们感到奇怪,探讨病情时,王传林发现,这位病人目光闪躲,不停逃避跟医生的眼神接触。恐惧、兴奋、拖涎……王传林立刻反应过来,这不就是狂犬病的症状吗!
经询问,原来,在这位病人工作的餐厅附近,有流浪狗觅食。身为厨师的男孩时常对这些居无定所、食不果腹的小动物心怀恻隐,有了多余的食材、剩饭,会拿到后门喂给流浪狗。一个多月前,手上有伤口的他在喂食过程中,无意间被流浪狗舔舐了伤口。不是被咬伤,他也就没在意。没想到时隔三十几天,竟然狂犬病发。
确诊后,男孩转诊地坛医院,3天后离开了人世。“开放性伤口或黏膜被动物体液污染存在感染风险,一定要尽早处理伤口、根据需要应用被动免疫制剂以及按照流程注射疫苗。如果在暴露时立即启动规范的处置措施,是完全可以有效预防狂犬病的。”时隔近十年,这件事仍然让他感到沉痛和惋惜。
在日常工作之余,他与同行们共同开发了一个“全国狂犬病门诊地图”。打开“狂犬病预防门诊”微信公众号,长按识别“全国门诊”的二维码,就能在第一时间了解到离你最近的5个救治门诊的地理位置信息。