贿赂|医疗贿赂利益链：全国百强药企超半数存在回扣问题( 二 ) |王晓俊|

“2010年到2017年，我每年1、2月都去医院找陈建昌，陈建昌过几天后会告诉我给他两笔钱，其中一笔是给他自己的，另外一笔是他分给科里相关人员的。 ”樊某交代。
不但要猛攻“关键少数” ，还要打点好各个层级的相关人员，药品耗材购销领域的“灰色竞争” ，远比想象中激烈。国家医疗保障局价格招采司有关负责人表示，根据公开可查的法院判决文书统计， 2016年至2019年间全国百强制药企业中有超过半数被查实存在直接或间接给予回扣的行为，其中频率最高的企业三年涉案20多起，单起案件回扣金额超过2000万元。
医药贿赂禁而不绝，回扣何以成为药企敲门砖
【贿赂|医疗贿赂利益链：全国百强药企超半数存在回扣问题】“回扣成了医药企业进入医院的敲门砖。 ”某药企从业人员告诉采访人员，以往药品和耗材的“生杀大权”全由医院工作人员掌控，而给予回扣，正是在激烈竞争中拔得头筹的秘诀， “一家企业送了，其他企业也要立刻跟进，慢慢地，大家开始竞相为相关人员输送利益，跟他们搞好关系，换取药品销售使用方面的优先权，最终形成恶性循环。 ”
此类“交易” ，不但催生出过度用药、过度检查、过度使用高值医用耗材等问题，还将高额的回扣款通过高药价转嫁到患者身上，加重其就医负担。国家组织药品集中采购和使用联合采购办公室负责人表示：“从绝对价格水平看，相当一部分药品价格长期存在虚高水分，一些仿制药价格水平高于国际价格2倍以上，流通环节费用占价格中的主要部分。 ”
对此，许多患者表示难以接受。安徽的孙女士说：“前几年去医院看病，一个普通感冒就开了几百块钱的药，最后我没拿药，直接走了。 ”重庆的付先生坦言：“这些年看病的费用其实一直在降低，但是之前曝光了太多拿回扣的问题，一碰到高价药，还是会忍不住想，这里面是不是有什么‘猫腻’ 。 ”
医药贿赂为何难以根除？多位业内专家表示，权力集中且缺乏有效监管，是最为直接的原因。
在以前的医药流通链条中，医院各科室是药品从生产到进入药房的“必经之路” ，相关工作人员拥有绝对的话语权。仍以王晓俊案为例，据其交代，由于本身是“管理员” ，拥有最高权限，想通过贩卖医生处方用药量统计数据获利就一定能做成。 “如果说监督，其实也有相应的报警系统，但管理员自己就可以把这个系统关掉。 ”
一名从业人士也表示：“对重点岗位和关键环节的廉政风险防控重视程度不够、监管流于形式，是医疗系统的通病。 ”