患儿|7岁男孩便便不受控,无法上学!马龙手术来解决,没有阑尾,还可造个
7岁的男孩小仁有个难言之隐。他出生不久后,就因为高位闭肛做了结肠造瘘术,3个月后新肛门愈合,但却不能很好地控制大便,常常出现大便失禁。这个难题,一直延续了7年,便便经常排在内裤上,尤其是夏天,身体难免散发异味,这让小仁很难融入其它小朋友,更没办法上学。
大便失禁虽不危及生命,但对小男孩造成了严重的心理影响。
有没有什么好办法?
小仁的爸爸妈妈带着他来到新华医院求助,住院后做了评估,小仁被诊断为真性大便失禁,也就是说不会随着年龄增大而排便改善,大便失禁是伴随终身的。专家打算给小仁做马龙手术(腹腔镜下Malone手术)。
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那么什么是马龙手术呢?马龙手术是把阑尾作为一个通道做在肚脐这里,这样外观又看不出来异常,同时患儿可以自行操作从马龙孔可以打算打水排便,一次性清洁结肠,保证24小时患儿不会排大便在内裤上。
这种手术做了防反流瓣,马龙孔可以注水,但是结肠内的大便不会从这个孔里流出,并且不影响日程生活,外观和正常人没差别。这个术式是目前对真性大便失禁的首选手术方式 。
【 患儿|7岁男孩便便不受控,无法上学!马龙手术来解决,没有阑尾,还可造个】但是,有一个问题,小仁因为回肠囊肿也做了阑尾切除术,没有阑尾怎么办?
新华医院专家组决定给小仁做一个“新结肠做阑尾”的“新马龙”术式,用结肠皮瓣做出阑尾,成型新的灌注管道,同样可以解决问题。资料显示,这个手术目前国内没有报道,国外曾有报道。
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术后患儿会不会外观异于常人?
答案是:完全不会!因脐部凹陷能掩盖阑尾造口,术后腹部外形无异常!
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那术后大便会不会从脐部外溢?同样不会,术中的抗反流操作,使粪便只会从肛门排出,并且不会影响患儿游泳和洗澡。
小仁的手术做得非常成功,目前正在顺利地恢复当中,很快就有望回归正常生活。
科普结束
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