卵巢早衰|中国首例！冻存卵巢组织移植成功，她今天成功当上妈妈卵巢早衰|腹腔镜

8月31日14时46分，首都医科大学附属北京妇产医院手术室内传出一个婴儿响亮的哭声！“体重3345克，身高49公分，出生时评分10分，发育非常好，是个千金！”还在手术台上的李女士听到这话，流下了激动的眼泪。现场所有人都为这个来之不易的宝贝鼓起了掌声。李女士的身份特别，她是中国首例冻存卵巢组织移植后自然妊娠患者，成功产子殊为不易。

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时间拉回至2016年4月，29岁的李女士被诊断为骨髓增生异常综合征，骨髓移植是当时唯一能根治的方法。然而，骨髓移植前需要大剂量清髓化疗，对卵巢功能严重损伤，近100%导致卵巢早衰。一旦手术，意味着李女士将永远丧失做母亲的机会。
为了保存生育能力，李女士找到了北京妇产医院内分泌科阮祥燕主任，经过团队评估，李女士的各项条件完全符合冻存要求。在医院多科室联合下，李女士接受了阮祥燕教授团队的腹腔镜下微创卵巢组织取材手术，并将取出的卵巢组织成功冻存。
2018年，李女士原发疾病完全缓解，但体内的卵巢功能早已衰竭，且绝经症状严重，经多学科联合会诊，确认符合冻存卵巢组织自体再移植的指征，李女士接受了冻融卵巢组织自体再移植，3个月后患者恢复月经及卵巢内分泌功能，定期随访，有规律排卵。
去年12月31日，好消息来了！李女士在阮祥燕门诊检查中确定自然妊娠。2021年1月20日，超声显示“宫内可见妊娠囊，内见胎芽，胎心搏动可见”，确定诊断孕6周宫内早孕单活胎。这是一个振奋人心的好消息，是继2016年中国首例冻存卵巢组织移植成功后，我国生殖医学史再次实现零的突破，李女士也成为中国卵巢组织冻存移植后成功自然妊娠的首例。

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5年前的决定让一个新生命来到了这个世界。“孩子的哭声非常响亮，非常健康！”听到啼哭声，阮祥燕不禁激动地流下眼泪，为了这一天，她和团队整整奋斗了10年！
卵巢组织冻存移植技术是一种新兴的生育力保护保存方法，即在患者进行放化疗前，通过腹腔镜微创手术先取出部分卵巢组织在体外冻存，待患者原发疾病临床缓解后再将冻存的卵巢组织移植回体内，患者的生育力与正常卵巢内分泌功能可延长10年、20年甚至30年。“孩子的诞生，宣布了卵巢组织冻存移植技术在中国开花结果了，填补了我国生殖医学史上此项技术的空白！”阮祥燕介绍，越来越多的良恶性疾病需要进行骨髓移植或放化疗，每年有数百万年轻女性与儿童面临医源性卵巢早衰风险，而卵巢组织冻存与移植是儿童及此类育龄患者紧急情况下进行生育力保护与保存的唯一方法。
截至目前，北京妇产医院卵巢组织冻存库已为超过330例的儿童及年轻患者进行了卵巢组织冻存，并成功进行了10例冻融卵巢组织移植，术后卵巢功能全部恢复正常，移植成功率100%，达到了国际领先水平。
来源：北京日报客户端｜采访人员杨绪军
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