文文|4岁女童误吞1元硬币卡住食道这家医院一个暑假就接诊了53例吞食异物患儿

8月24日下午，成都市妇女儿童中心医院耳鼻咽喉头颈外科，医护们从一名4岁女童的食道内取出一枚1元硬币。据悉，儿童误食异物的现象非常普遍，仅今年暑假期间，该科室已接诊过53例吞食异物的患儿。
医生提醒，家长应树立安全意识，注意积极引导，将孩子置于较为安全的环境中玩耍，避免异物带来不必要的伤害。
家长做饭忽听孩子哭闹
寻找发现一枚硬币不见了
8月23日傍晚，4岁女童文文（化名）在家和姐姐一起玩耍，她们手中有一枚1元硬币。此时，家长如常在厨房做饭。
突然，一阵哭泣声传来，家长寻找发现，文文手中的硬币不见了，同时还发现文文不断显示出喉咙处有疼痛感。文文很可能把硬币吞进嘴里了，吐之不出，咽之不下。
惊慌失措下，家长把文文送往某医院就诊。由于缺少设备，院方建议家长转院至成都市妇女儿童中心医院。
当晚，一家人于23点赶至成都市妇女儿童中心医院急诊科。胸片检查显示，异物滞留于文文的食道中。

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影像资料。
1元硬币直径约22.25毫米，而4岁儿童的食道过窄，内有3个更为狭窄的部位，硬性吞入可能发生异物再度卡住的情况，还可能导致食道损伤。
硬币卡于食道狭窄处
医生花5分钟用食道镜取出
成都市妇女儿童中心医院耳鼻咽喉头颈外科医生刘燕告诉红星新闻采访人员，当时文文的精神状态较差，并一直反映咽喉处有异物卡住、疼痛难以缓解的情况，还不愿吞咽口水。此外，家长一直紧张不安，担心异物卡入孩子气道。
由于文文需要经过至少8小时的禁食，才能接受全麻手术，于是手术安排在次日14时许进行。
为了减少对文文食道的损伤，刘燕特地采用了小号食道镜。术中，随着食道镜的探入，刘燕发现文文的食道入口处呈充血肿胀的状态，异物卡于食道的第一个生理性狭窄处。由于异物过大，而食道口较窄，医护们小心翼翼，规避异物被卡住掉落的风险。

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【 文文|4岁女童误吞1元硬币卡住食道这家医院一个暑假就接诊了53例吞食异物患儿】手术中。
异物被刘燕稳稳地钳住，5分钟后就取了出来——就是那枚1元硬币。

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刘燕（左）取出硬币。

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被取出的硬币。
一个暑假接诊53例吞食异物患儿
医生提醒家长树立安全意识
成都市妇女儿童中心医院耳鼻咽喉头颈外科主任徐幼向采访人员介绍，幼童对身边的事物（如橡皮泥、硬币、电池、笔帽、手表、硬塑料套等）容易产生兴趣，并喜欢通过口鼻去接触。对此，家长应注意积极引导，将孩子置于较为安全的环境中玩耍，从而避免异物带来不必要的伤害。
徐幼表示，虽然为孩子取异物的技术已经非常成熟，但家长的责任永远在肩上。仅今年暑假，其科室已经接诊过53例吞食异物的患儿，“只有家长树立了安全意识，医生持续不断地教育提醒，才会让孩子更加平安。”
如何判断孩子是否被异物卡住？她介绍：“如若孩子突然出现剧烈的呛咳、干呕现象，并不时用手探入口腔，这些便是信号。如果孩子面色发绀，则异物可能进入了气道；如果孩子口水难以吞咽，则异物可能进入了食道。不论进入气道或食道，都是危险的，家长须高度重视。此时不应再给孩子喂食，更不应刺激孩子引发其哭闹或者大笑，而应使其保持相对安静的状态，并送至医院就诊。”
红星新闻采访人员王拓实习生周钰丹
编辑彭疆
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