临床上我们常常遇到呼吸道感染、胃肠道感染伴有腹痛的患儿,腹部超声检查提示肠系膜淋巴结炎。那么肠系膜淋巴结炎是什么病呢?今天我们一起来学习一下吧。
肠系膜淋巴结炎为肠系膜淋巴结的炎性疾病,可表现为急性或慢性腹痛。本病好发于冬春季节,多见于7岁以下儿童。
病因学肠系膜淋巴结炎的病因有病毒性和细菌性胃肠炎、炎症性肠病、淋巴瘤等,其中病毒感染最常见。
由于回肠末端及回盲部的淋巴结最为丰富,小儿淋巴系统发育尚未成熟,因此呼吸道、胃肠道的病毒、细菌感染常累及肠系膜淋巴结。此外,小肠内容物因回盲瓣的作用在回肠末端停留,故肠内细菌及病毒易在该处吸收进入回盲部淋巴结,引起急性肠系膜淋巴结炎。
临床表现临床表现无特异性,可有发热、腹痛、恶心、呕吐、腹泻或便秘等症状,腹痛部位不固定,以右下腹最多见。腹痛性质不一,多为间歇性阵发性腹痛,部分为持续性腹痛,腹痛程度多不剧烈。
体格检查:腹部压痛位置不固定,多见于右下腹。除腹部体征外,还可能发现咽部充血、扁桃体肿大、颈部淋巴结肿大等。
诊断标准如下:上呼吸道感染或肠道感染史;
发热、腹痛、呕吐、腹泻或便秘;
腹痛发作间歇期多数患儿感觉良好,经解痉、驱虫、保护胃黏膜治疗无效;
腹痛以右下腹及脐周多见,部位不固定;
白细胞计数正常或轻度升高;
腹部彩色多普勒超声检查证实。
目前常采用的诊断标准为:在同一区域肠系膜上探及2个以上淋巴结回声,并且长轴直径>10mm或短轴直径>5mm,或淋巴结成集簇状排列、彩色多普勒血流成像示淋巴结内血流信号丰富。
鉴别诊断:需注意与急性阑尾炎、肠套叠、肠系膜淋巴结结核、淋巴瘤等疾病鉴别。
治疗急性肠系膜淋巴结炎为自限性疾病。主要采取支持治疗。注意休息,清淡饮食,疼痛多在1-4周内自行缓解。如有呼吸道感染及胃肠炎症状,对症治疗。
平常让孩子养成良好的饮食习惯和生活习惯。注意饮食卫生,忌食生冷食品,不暴饮暴食;注意气候变化,及时增减衣物。
肠系膜淋巴结炎为自限性疾病,多数患儿腹痛在1-4周内缓解,但是要注意除外阑尾炎、肠套叠等疾病。
【 宝宝|【儿医说】宝宝总说肚子疼,怎么回事?】
文章插图
- 宝宝|怀孕后妈妈要多走走,有一个阶段不一样,走了宝宝健康受影响
- 宝宝|孕妇肚子能不能随便摸?孕妈当心,出现这4种情况尽量少摸肚子
- 肚子|孕检时,医生会用这3句话“暗示”宝宝性别,别再傻傻错过了
- 孕晚期|产前一个月,孕妈应保持警惕,预防宝宝提前卸货
- 健康|孕妈们在孕期要注意,为了宝宝们的健康,这几类食物最好不吃!
- 孕期|在孕期,胎动频繁的宝宝是不是性格很调皮?性格娘胎里就已经定了
- 双胞胎|60岁生一对双胞胎女儿的盛女士,十年过去,现状如何
- 不时之需|怀孕操办喜宴的孕妈妈,为了宝宝的健康,一定要注意这几点!
- 宝宝|宝妈称宝宝还在肚里,已经能感觉他的性别,你有过这样的预感吗?
- 春末夏初|孩子若能在这3个时间出生,或许大人小孩都有福,占一个也算幸运