姜医生|深夜产房怀孕7个月，孕妇意外被蛇咬，蛇是从哪里跑进的家

在我们医院的妇产科，夜班从晚上5点钟开始，到第二天早上8点结束。每一天的深夜，在产房，都发生着不同的故事…… 这天夜里，我值夜班，产房里居然出奇地安静，平时夜里，总有几个孕妇要生的，可是今天晚上，有三位孕妇因为没能预期进入临产状态，又被推回了病房待产。 “怎么这么静啊！” 说这话的是小文。我的徒弟。话音未落，我深深地瞪了她一眼。这家伙一定是脑子累残了，很傻很天真，居然敢犯这个忌。小文也突然意识到了自己的失言，不禁吐了下舌头。确实，这是今年来，最安静的一个夜班了，看着前几天的分娩登记本上，一个晚上分娩了7个孩子，好在个个顺利。在我们内心中，不怕生多生少，只要母婴平安，我们能踏实下班就知足啊。果不其然，小文的话很快就遭到了“报应”。我们二个高兴劲儿没过半小时，“叮铃铃……叮铃铃……”门口急诊的门铃划破了夜空。小文一骨碌从椅子上站起来，去接新的孕妇了。听铃声，肯定是不寻常的孕妇。果然，被推进来的孕妇，情况很特别。小惠今年26岁了，已经怀孕快7个月了，这天在家里午睡，忽然感觉右手一阵刺痛。小惠醒来一看，惊讶的发现，床上有一条蛇，咬完就溜了。

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小惠顾不得上去抓蛇，她发现手上流了血，肿了起来，她赶紧打电话叫丈夫回家，两个人来到了附近的一家社区医院，医院的急诊科医生却犯了难。如果是普通人被蛇咬伤，不管蛇是否有毒，保险起见，注射抗毒蛇血清是没问题的。但是小惠有7个月的身孕，蛇毒和治疗用的药物会不会影响到胎儿？当地医院也曾经接诊过一位有两个月身孕的孕妇，也是被蛇咬伤。在注射完抗毒蛇血清之后，孕妇很快做了人工流产。社区医院说的医生说，抗毒蛇的血清药，属于异体蛋白，注射后身体会出现反应，对孕妇和腹中胎儿影响很大。而且，如果后期小惠出现并发症需要治疗，所用的药物也很可能对胎儿有副作用。小惠和丈夫听了，没有了主意，最后决定到大医院再看看，有没有更好的办法，就这样，小惠来到了我们医院的急诊科。 “家里怎么会有蛇呢？”接诊的姜医生很奇怪，在城市里，怎么会有蛇呢？小惠的丈夫说：“嗨，你们不知道，我们家隔壁一家蛇肉餐馆，我怀疑是他们家的蛇跑出来了，溜到了我们家。” 姜医生说：“最好到隔壁的餐馆去问一下，是不是他们家的蛇跑出来了，关键是了解一下蛇是否有毒性。” 就像姜医生说的那样，如果咬伤小惠的是毒蛇，问题就很严重了，毒蛇的毒素主要含有凝血酶样成分，出血毒素及心脏毒素，惠导致难以抑制的内外出血，同事引起各种心律失常从而导致继发性休克，微循环衰竭致心博骤停。是立即要治疗的。很快，餐馆的信息反馈来了。餐馆说，他们好几天都没有进活蛇材料了，小惠家里的蛇不是他们餐馆里跑出来的。此外，他们从来没有进过毒蛇，都是从养殖场买来的的无毒蛇。情况比较复杂了，如果是马上就要临产的孕妇被咬，相对好解决，可以直接剖腹产取出胎儿再治疗，不会对胎儿造成很大影响。但是对于小惠这样，只有怀孕7个月就比较为难了，放弃太可惜，剖腹产条件又不成熟。胎儿勉强剖出，后遗症很多。”“我想保住孩子，姜医生，您帮帮我。”小惠对姜医生说。“可是，万一胎儿有问题，怎么办？”小惠的丈夫提出了异议。现在情况比较清楚了，对小惠和来说，面临三种选择：一个是引产，这是最保险的，可是胎儿就保不住了，还有就是剖腹产，但胎儿只有7个月大，没有发育好，也很危险。第三一个是保胎，但是，由于一些未知的因素，有可能对胎儿有影响。姜医生考虑再三，从小惠的状况下，咬伤她的应该不是毒蛇，小惠可以保胎治疗。

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最后，在姜医生的建议下，小惠还是想冒点风险，在保胎的前提下，把孩子生下来。就这样，我们又对小惠肚子里的胎儿做了检查，B超显示，胎儿的情况比较稳定，至于是否受到影响，还需要进一步观察。考虑到她的特殊情况，我们对小惠进行了血常规、电解质、腹部B超、胎心监测等各项专项监护，还找到了中医科，配制了中药汤剂，以减少治疗药物对胎儿的影响。在我们医院精心的治疗和周密的监护下，胎儿又在小惠肚子里待了2个多月，小慧剖腹产生下了一个女婴，新生儿出生后，发育正常，保险起见，我们又对小宝宝进行了系统的检查，小宝宝的身体没有受到影响。小惠才算真正的放了心。