盆底肌|产后多久能同房?再心急也要做好这些准备

眼巴巴好不容易等媳妇卸了货,夫妻两终于可以愉快地啪啪啪了,结果,很多新手妈妈却完全提不起兴趣,这是什么原因呢?
盆底肌|产后多久能同房?再心急也要做好这些准备
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要解决这个问题,你得先了解分娩对女性的身体到底产生了哪些影响。
分娩方式分为顺产和剖腹产两种,不同的分娩方式对产妇的影响不同。
剖腹产对产妇的影响主要来自于腹部的伤口,产后要注意避免伤口感染、愈合不良、产后出血等潜在危险情况。
而顺产对产妇身体的外伤影响主要集中在产道。因为顺产是通过产道分娩,难免会出现会阴裂伤的情况。据文献报道,95%的产妇都会在顺产后出现会阴裂伤。
会阴裂伤分为4种程度,大部分女性都是1度和2度裂伤,缝合之后不会影响盆底结构的功能。3度和4度裂伤会伤及肛门括约肌,导致大便失禁,需要严密缝合,不过在临床上,3度、4度裂伤是比较少见的。
因为会阴裂伤非常常见,所以助产人员会结合产妇会阴条件和胎儿评估结果,在胎儿娩出前决定是否需要采用会阴侧切的方式保护阴道。所以,顺产产后前期,产道伤口的修复是关键。
除了会阴裂伤,不少产妇认为顺产会导致阴道松弛,而剖腹产则不会出现阴道松弛的情况。
这是错误的!

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不管顺产还是剖腹产,都有出现阴道松弛的可能性,因为影响阴道紧致度的其实是盆底肌。
怀孕期间,由于肚子逐渐变大,子宫和胎盘的重量不断增加,长期压迫女性盆底肌肉,使盆底肌张力减退,肌纤维变形,对盆底肌造成损失。
盆底肌是指封闭骨盆底的肌肉群。这一肌肉群犹如“网”,围绕在尿道、阴道和直肠开口的周围,它的作用有控尿控便、支撑盆腔器官、支持性快感等。
了解了这些之后,我们在来看产后同房的时间问题。
产后可以开始同房的条件是产妇伤口愈合、有效避孕、恶露干净且心理已准备好。
一般来说,产后恶露会持续3-4周,子宫颈在产后1个月闭合,子宫的修复需要约6周。
产后6周称为产褥期。产褥期结束时,产妇身体除了乳腺以外,其他器官都会恢复到正常的未孕状态。
所以理论上来说,产后42天进行产后随访门诊,检查女性宫颈、子宫、盆底肌群的恢复情况,医生会根据复查情况,给出相应的指导和建议。

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因个体差异,顺产恢复时间为6-8周不等。而剖腹产最好在3个月以后,同样需要到医院进行检查,征询产科医生的建议后再同房。
特别强调,恢复同房之后,即使还没来例假,也同样要做好避孕,因为部分产妇在这个时期同样会排卵。如果产后短时间内又怀孕,对产妇身体的伤害会比较大。
前面提到的产后可同房时间都是以身体恢复为依据,但产后3个月内,不少产妇因为孕激素水平的变化,可能会出现产后抑郁的症状,也可能因为疲劳、压力、对疼痛的恐惧等,对心理及性欲的恢复都需要时间,需要数月甚至更久的时间才能接受同房生活。
这时就需要丈夫给予产妇更多的关心和体贴,帮助产妇照顾孩子,让产妇有更多的休息时间恢复身体和精力,必要时要寻求医生的治疗和帮助。
总的来说,产后多久可以同房,要考虑产妇的身体恢复情况,更要考虑产妇的心理状况。