凌晨5点是脑血管“魔鬼”时间，学会这几招关键时刻能救命现代快报讯（实习生王敏记者任红娟）又

现代快报讯（实习生王敏采访人员任红娟）又到了脱外套靠勇气，起床靠爆发力，洗澡不敢开始，开始不敢结束的季节了。这天气越来越冷，很多疾病对我们虎视眈眈。而这些疾病中，脑卒中就像一颗藏在身体里的重磅致命炸弹，让人听着就很怕。 12月24日，现代快报+·ZAKER南京联合天下美篇报，在美篇App上进行了《名医天团》的第三场直播。面对万名网友的围观和刷屏提问，南京一民医院副院长、神经内科主任张仁良给予了详细解答，并支招大家来应对这个冬季健康的“头号杀手” 。
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问：脑卒中就是平常老百姓常说的脑梗塞、脑中风吗？
张仁良：脑中风、脑卒中这两个说法是一个概念，它是指脑血管由于各种原因造成的突然的闭塞，或者引起的脑部的疾病。包括两种，一种是血管的闭塞，导致脑组织的坏死缺血，功能丧失，这是脑梗塞。另外一种是血管破了，血流到了脑组织里面，这一类疾病叫脑出血。
在这两类疾病里面，脑梗塞发生率很高，占到将近80%以上，但是其死亡率不如脑出血高。脑卒中的死亡率高、发病率高、致残率高，而且复发率也高，所以对大家的健康造成了非常大的危害，建议大家要特别重视。
问：为什么在寒冷的季节，脑卒中的病人特别多？
张仁良：天冷了以后，我们的血管会收缩，尤其是外周的血管会收缩，使得血压高，不容易控制，再加上现在条件好了，室内取暖的方式特别多，而室外天寒地冻，这样室内外温差大，就更容易造成血压的波动。血压波动会造成心脏的负荷增加，心肌的耗氧就很高，所以冬天很容易出现心脑血管病、心肌梗死。另外，血压高了，也容易造成血管破裂。
第二，冬天大家都觉得要养生，喜欢煲汤喝，吃偏甜油腻的东西，而天冷运动也减少了，造成血脂高、血糖高，使得血液的黏度高，这就容易造成脑卒中的发生。
第三，天冷了以后，呼吸道感染多了，然后血压会高，就容易造成血栓的形成，把血管堵塞了。大家千万要注意牙周病，同样与心脑血管是有关系的。因为心脑血管疾病是高血压、高血糖、肥胖、抽烟等原因引起的动脉粥样硬化。而动脉粥样硬化实际上就是慢性炎症过程，而且跟很多微生物的感染还是有关系的。
第四，天冷了，户外活动少，太阳就晒得少，也容易缺乏维生素D 。而维生素D不仅与骨质疏松有关，还与心脑血管病是有密切关系。
问：一般说凌晨5点是脑卒中的一个“魔鬼”时间，这种说法有没有科学依据？
张仁良：这个是有依据的，天冷、突然下雪、凌晨都是脑卒中的高发时刻。在凌晨的时候，人一般是在睡眠当中，心跳也下降，血压也下降，血流速度也慢了，就容易聚集起来，所以在这个时段特别容易形成血栓。
问：冬天，老人怎么样安全锻炼呢？
张仁良：在冬季，老年人醒了以后，不要着急起床，最好先坐一会，然后喝点水再下地活动。冬天要懒一点，出去运动要晚一点，锻炼时间最好安排在上午的九十点钟。如果是下午出去，也尽量在下午4点前回家。
问：如何判断老人发生脑卒中了？
张仁良：脑卒中在早期发病的时候，如果它的出血或者梗塞较轻，它的症状可能仅仅只是头晕、乏力、恶心、呕吐等情况，随着病情的加重，它可能会出现肢体麻木、偏瘫、言语功能丧失，甚至出现意识障碍。但是不是所有的患者都是相同的症状。
问：家里有人出现了脑卒中该做什么样的紧急处理，才能达到最好的治疗效果？
张仁良：脑卒中发生以后，最好的办法是让病人安静休息，不要动。第二马上拨打急救电话120 ，最快的速度把老人送到有卒中救治专业能力的医院救治。时间就是生命，时间就是大脑，发生中风以后三个小时以内到医院，医生可以通过静脉溶栓的办法，就是把溶解血栓的药物打到病人体内把栓子溶掉。如果超过3个小时，在4—4.5个小时以内，这个时候还可以做溶栓，但要在磁共振或者CT的评价以后，然后才能确定溶栓模式。