辽宋夏金|宋代医官怎么管理？每三年一次选拔考试，升迁有二十二个官阶( 二 )

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由于当时政治稳、战乱频发，既是为了安抚民心，也是为了防止疾病肆虐，北魏政府专门设立了医馆和别坊， "使京畿内外疾病之徒，咸令居处，严敕医署，分师疗治 " ，发挥着疾病防控的作用。
到了晋朝，太医署则成了全国医政管理的最高机构，由太医令和太医承来负责这一机构的日常运转。也在这时，由政府主办的医疗教育系统逐渐形成，宫廷內部将药草园当作培训基地，教导他人医学知识。甚至这一制度还曾传入朝鲜，为当地的医学发展起到了一定作用。
南北朝在大体沿袭了前朝制度的同时，也都有着自己独特的创新，如南朝梁时的尚药局，北齐时的藏药局。西晋颁发的《医药疾病令》则是我国第一部医疗管理方面的法规，不断为后世借鉴。

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等到了隋唐之后，医官制度不仅已经发展了千年、积累了相当丰厚的经验，当时稳定的社会和繁荣的经济也为其持续完善奠定了基础。
与医官有关的考核、奖惩、选任甚至是医德都开始以法律的形式确定下来，医学教育也逐步呈现出医、针、按摩、咒禁四大领域并行发展的态势。
规模得到扩大之后，可供朝廷选用的医疗人才也就增多了。可以说，宋朝医官管理制度之所以能够如此完善，是与这些前面的经验分割不开的。二、宋朝医官的选任方式较为多元
1.流传千年仍发挥作用的征召法
征召法，顾名思义，就是由政府发出命令，寻求天下之众医术精湛之人来进宫服务、成为医官，它的产生则最早可以追溯到秦朝。
秦朝建立初期，由于当时缺乏系统的医疗教育体系，且之前也没有较为完善的医官管理制度，导致当时的清朝政府不得不采取征召法来弥补宫廷医疗人员的空缺。
由于初期的宋朝在国家制度的建设方面还处于探索阶段，这使其不得不采取征召法则来缓解当时宫廷的医疗压力。值得一提的是，那些不愿被征召入宫的还会受到严格处罚， "规避赴阙者，其所属处亦不得盖庇" ，算是非常时期的非常手段。

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2.作为主要选举手段的试选法
前文已经说到，魏晋时期就已经出现了初始的医官教育体系。到了宋朝时，无论是繁荣的经济还是稳定的社会环境，都为医学教育的持续普及和深入奠定了基础。
在这样的情况下，如何从众多医学生当中选举出能力突出的几位进入宫廷，便成了主要的问题，试选法也就应运而生。同时，时任翰林学士的张方平也认为医疗作为人命关天的大事，政府必须在选拔之时尽量保障医官的技术水平，如此才不会出现庸医害人的情况。
从此以后，宋朝每三年便会开展一次医官选拔的考试，考试题型、数量和录取标准等方面也都有着相对应的严格规定，从医学原理再到草药识别都被囊括进去。
宋徽宗即位之后，还曾另外设立太医学，其目的也是为了培养医疗人才。考察完毕之后，根据他们的成绩来划分上中下三等，分别授予不同的官职，这与科举取士有着异曲同工之处。

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3.另为补充的荫补法和荐举法
荫补法，就是把一众皇亲国戚和高级官员的子弟、亲属、门客等授予医官的资格。这种方法不仅只能为有权有势之人使用，而且限制颇多，在整个宋朝的医官选拔当中只起到了很小的作用。