熊猫血妈妈生产遭遇大出血，回收失血来补血湖北日报讯（记者余瑾毅、通讯员张璟祎

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湖北日报讯（采访人员余瑾毅、通讯员张璟祎）熊猫血妈妈遭遇胎盘植入，术中出血量达到1500ml ，命悬一线。紧急情况下，医生回收产妇失血，回输到体内，解决熊猫血稀缺大难题。
家住黄陂区的39岁的吴女士孕中期时被确诊为重度胎盘植入，有大出血风险，而自身又是稀缺的“熊猫”血型，这让吴女士生产风险成倍增加。一旦吴女士孕期或生产过程中因严重大出血需要输血，又未能及时找到匹配血型补给，势必将威胁吴女士及腹中胎儿生命安全。
一周前，孕37周的吴女士因肚子一阵阵发紧，来到了武汉市妇幼保健院。产科医生检查发现，吴女士宫缩频繁，且出血不断增多，需要立即剖宫产。
麻醉科冯春主任医师术前评估，血液储备是手术前要解决的难题。可吴女士血型罕见，又是突发情况，常规孕妇备血的方案无效，就连术前抽血备血的方案也因吴女士本身重度贫血而不得已放弃。医护人员紧急制定了大出血B计划，事先紧急调配了200ml浓缩红细胞。
【熊猫血妈妈生产遭遇大出血，回收失血来补血】术中，吴女士顺利诞下了一个健康的男婴，可就在吴女士娩出健康男婴后没多久，因胎盘植入子宫肌层，不能正常脱落，大出血出现了。血液大量流失，吴女士心率飙升，血压快速掉至70/50 ，吴女士手脚冰冷，脸色卡白。总出血量高达1500ml ，伴随血液流失，体内脏器长时间处于低供血状态，吴女士随时可能出现多脏器衰竭等严重后果。
医护人员立即启动大出血B计划，一方面将事先储备的200ml浓缩血浆输给吴女士体内，为医护人员赢得处理时间。在输血的同时，医护人员及时对吴女士的宫腔“大扫除” ，清理干净羊水等杂质后，回收术中失血。经过血液回收仪短短10余分钟的清洗后，过滤出约650ml洁净的浓缩红细胞，回输到吴女士体内。在医护人员的紧急处理下，吴女士心率、血压恢复正常。经过5天的休养，吴女士各项生理指征平稳，于12月21日顺利出院。
冯春医生介绍，血液回收仪可以即刻回收失血，短时间内高效过滤、清洗之后回输患者体内，改善身体内环境。但此方法并不能普及到每个产妇身上。生产过程中血液中混有羊水、生理盐水，虽然经过清洁，但是出现羊水栓塞等并发症的风险较之普通产妇会有所升高。术中回收血液回输仅应用于孕产妇围产期大出血的紧急情况。
据悉，每年约20余名熊猫血产妇在武汉市妇幼保健院生产。冯春介绍，要想生产平安，产前建立完善的生产档案非常重要。当发现产妇存在重度子痫、胎盘植入等严重并发症时，可以给医护人员充足的时间来提前储备血浆，做好应急预案。
【来源：湖北日报】
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