肿瘤标志物升高=复发？看这篇就够！ “肿瘤标志物上升

“肿瘤标志物上升，是复发？是治疗无效？是耐药？……”在复诊检查后，癌症患者第一时间拿到检查结果，看到高高低低的肿瘤标志物，往往被吓得血压忽高忽低，情绪跌宕起伏，彷佛“人生过山车”再次扎到谷底。
也难怪癌症患者忐忑不安，因为在初次确诊癌症的时候，就见识到肿瘤标志物放过的“大招” 。这第二次“交手” ，心里也没“搞掂”对方的自信。那么就针对患者群中最常问的问题，做一篇“干货”总结。
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什么原因导致升高？
这个问题有点复杂。肿瘤标志物是反映肿瘤存在的一类化学物质，据统计曾在临床应用或被研究的肿瘤标志近百种。复诊中出现肿瘤标志物升高，可能是肿瘤导致，也可能是其他因素。
当然，肿瘤进展是最重要的原因之一，这里说的肿瘤既包括良性肿瘤，也包括恶性肿瘤（癌症）。
而除了肿瘤，还有很多原因可能引起肿瘤标志物升高，比如饮酒、进补、服用某些药物、炎症疾病、息肉、增生性病变等等，以及目前还无法解释的一些不明因素。例如，网上有说法：消化道肿瘤标志物CA724是一种糖类抗原，如果患者服用了灵芝等含有多糖物质的保健品，其血清CA724浓度会大幅升高，停药后即可降至正常。
肿瘤标志物升高=复发？
单凭一次升高结果，并不能准确判断。
总体上来讲，除了癌症，其他多数情况下的肿瘤标志物升高幅度并不会太高，而更重要的是变化趋势，恶性肿瘤引起的肿瘤标志物升高，多数会进行性持续升高，也就是说， TA 会一次比一次升高。
而其他非癌性疾病引起的升高，尽管有的可能升得较高，但通常不会持续升高。所以，如果多次复查肿瘤标志物，结果呈现持续升高，就要特别重视了。
肿瘤标志物升高=治疗效果不佳？
肿瘤标志物水平的降低，或返回正常水平，可能表明癌症对于治疗有反应。然而，由于细胞裂解，肿瘤标志物水平可能在有效治疗后升高，但这种升高并不代表着治疗失败。
如前所述，只有在肿瘤标志物水平持续升高，并且缺乏临床症状改善的情况下，才可能表明治疗失败、耐药等状况。同时，如果在完成癌症治疗之后，肿瘤标志物水平仍然升高，这通常表明可能存在持续性的慢性疾病。
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肿瘤标志物复杂性升高，表示什么？
【肿瘤标志物升高=复发？看这篇就够！】如果经多次测量，肿瘤标志物像股票K线般曲折性升高，又表示什么呢？如排除药物、进补等其他影响因素，可判断如下：
复杂性升高，表示：
A、先下降到正常范围内，一段时间后，又重新升高
表示：治疗的时候肿瘤被大部分杀灭或明显抑制，治疗过后残存肿瘤或被抑制的肿瘤再次生长。
B、治疗后未降至正常，且再次升高
表示：经过治疗后肿瘤被部分杀灭或部分抑制，治疗过后肿瘤再次生长。
新的肿瘤标志物升高，表示什么？
原发肿瘤对应的标志物稳定，但出现新的肿瘤标志物升高，往往表示新发肿瘤。因为肿瘤患者经手术、化疗、放疗等治疗后免疫力低下，再加上肿瘤多发体质未变，存在新发可能。
此时就有必要了解，常见的肿瘤标志物对应的瘤种：
常见的肿瘤标志物对应的瘤种：
1）甲胎蛋白(AFP)：
筛查原发性肝癌，抽血检查。
2）癌胚抗原(CEA)：
广谱型的肿瘤标志物，尤其是肺癌及消化道癌症检测。
3）细胞角蛋白19片段抗原(CYFRA21-1) ：
非小细胞肺癌的血清标志物。