肺炎支原体|肺炎支原体肺炎，阿奇霉素已非首选？( 二 ) 作者：问药师团队前言：冀连梅前两天

不推荐的原因主要是缺乏在这一部分人群的高质量临床研究数据，但在病情危重，医生权衡利弊后认为获益大于风险的情况下，也是可以使用的，比如重症支原体肺炎或衣原体肺炎。
问题8：四岁男宝断断续续一月，咳嗽初期有看过两次医生，吃过红霉素，咳嗽还是清不了，请问我该怎么做？
答：首先您需要做的是带孩子继续看医生明确诊断，弄清楚孩子的咳嗽原因是什么，才能够确定合适的治疗方案。
如果咳嗽的原因是细菌感染，可以根据感染的部位、感染的途径、孩子的年龄、病史、临床特征以及流行病学等先做经验性治疗，但若是其他原因导致的咳嗽，比如病毒感染、异物吸入、过敏原刺激等，使用红霉素类抗生素都是无效的。
问题9：5岁孩子，肺炎支原体滴度1：320 ，医生要求服用阿奇霉素4-6个疗程，需要用药这么久吗？停药的依据是什么？
答：5岁孩子肺炎支原体滴度1：320 ，若具有相应临床症状表现，是需要使用阿奇霉素治疗的，但阿奇霉素什么时候停用应结合临床症状、实验室检查结果等综合判断，不能一概而论必须服用4-6个疗程。
举个例子：如果孩子用药2个疗程后症状明显缓解，咳嗽症状消失，那么就不需要一定用满4个疗程。
问题10：您好，阿奇霉素对孩子的耳朵会不会有影响？因为不良反应里是有这一条的。
答：的确在阿奇霉素的上市后研究中发现，有些患者服用阿奇霉素后曾出现听力损害包括听力丧失、耳鸣和或耳聋，但通过进一步研究表明这种听力损害多与与大剂量长期使用阿奇霉素有关，而通过对听力损害患者的随诊，发现大多数患者的听力是可恢复的。
冀连梅个人简介
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《问药师》创始人
畅销书：《冀连梅谈：中国人应该这样用药》
【肺炎支原体|肺炎支原体肺炎，阿奇霉素已非首选？】中国协和医科大学药学硕士。先后任职于北京国际SOS救援中心、美国新泽西沃尔玛连锁药房，北京和睦家医院等单位。擅长儿童、孕期、哺乳期用药指导。