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近些年来，米饭、馒头、面条等富含碳水化合物的主食，受到越来越多的质疑，很多糖友之所以自己患糖尿病是因吃主食吃多了！
低碳水化合物饮食，甚至极端限制碳水化合物化合物的摄入和生酮饮食，成为一种控糖圈里的"时尚" ，被越来越多的糖友接受。网上更是盛行"一碗米饭（或馒头）等于一碗白糖"的说法，碳水化合物似乎成了健康的原罪。
一、碳水化合物从来就不是"洪水猛兽"
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碳水化合物是人类最经济和最主要的能量来源。每克葡萄糖在体内氧化可产生16.7千焦的能量。并且维持人体健康所需要的能量中， 55%-65%由碳水化合物化合物提供。
碳水化合物化合物具有在体内释放能量较快，供能较快的特点，是人体神经系统、心机、肌肉的主要能源，也是构成机体组织的重要物质，并参与细胞的组成和多种活动。
1.摄入碳水化合物过少，危害不少
饮食要科学， "时尚"并不代表正确，日常饮食过少或过多的摄入碳水化合物，都会对身体造成损害。
1）碳水化合物摄入过少：
在人为的饥饿、禁食、控碳水化合物等情况下，碳水化合物摄入过少，会造成体内所需能源不足，为了维持血糖浓度的稳定和满足脑部的功能，体内脂肪就会被动员，并加速分解为脂肪酸来供应能量。
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在此过程中，由于碳水化合物化合物供应不足，草酰乙酸供应相应减少，脂肪酸不能彻底氧化而产生过多的酮体，会诱发酮血症等风险。
2)生酮饮食：
高比例的脂肪，低比例的碳水化合物，配合食物中常会搭配有蛋白质、微量元素被称为生酮饮食。是治疗癫痫等特殊饮食方法，并不适用正常人及糖友，长期坚持这种饮食，容易引起酸中毒、便秘、其他营养素缺乏，酮体的积累也被证实是血管和组织损伤的潜在因素。
2.糖友日常应摄入多少碳水化合物？
糖友在日常膳食中，碳水化合物化合物所提供的能量应占总能量的50-60% ，每天定时定量进食，每天可进食200-300g的碳水化合物化合物，各餐均匀分配。
但需要注意的是，一些蔬菜和水果同样富含碳水化合物，应计算在每天摄入的碳水化合物总量内。
二、糖尿病患者选择碳水化合物，应遵循以下原则：
1、根据个人血糖控制情况，尽量选择富含膳食纤维的食物
膳食纤维具有一定的降血糖、降血脂、减轻体重等功效，并可增加饱腹感，同时还可保持肠道通畅。富含膳食纤维的食物如粗粮、蔬菜、豆类、薯类和水果等。
2、应在医生或营养师的指导下选择水果种类
糖友是可以适量食用水果的，但应在医生或营养师的指导下选择水果种类，尽量选择低GI水果（GI小于50），
【血糖高，跟吃主食有关系吗？】3、饮食应多样化
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世界上没有一种食物，可以满足人体所需的全部营养，以谷物为基础，饮食需多样化，每天摄入多种食物，才能达到合理营养，促进控糖的目的。
4、每日至少进食3餐，可在两餐之间适当加餐
简单来讲：如果每日摄入的主食为250g,则可以早餐主食50g ，午餐、晚餐主食各100g 。如两餐之间有饥饿感或出现低血糖征兆，可适当加餐相当于25g左右主食的碳水化合物量，如1片切片面包或200g苹果、4块苏打饼干。