谈慢阻肺患者的“正确”治疗:来自IMPACT试验的经验教训( 三 )
中国医师学会呼吸分会常委
陕西省医学会常务理事
陕西结核和呼吸分会主任委员
陕西省呼吸疾病质量控制中心主任
在会议的最后 , 杨岚教授总结道 , 慢阻肺的管理走了很长的路 , 相关的指南不断在更新 , 药物治疗方案从ICS/LABA、LABA/LAMA到LABA/LAMA/ICS不断创新研发 , 循环管理(即初始药物评估到全面管理 , 到再评估后调整治疗)的理念不断深入人心 。 在此基础上 , 最重要的是遵循个体化的原则 , 以ICS为例 , 部分患者可获益 , 部分患者需撤除 。 总的来说 , 支扩剂是慢阻肺治疗的基石用药 , 在单药无法有效控制症状时升级至双支扩剂 , 至于是否启动ICS治疗 , 应指南推荐、临床症状、高危因素等一系列情况制定个体化的治疗方案 。
参考文献:
Suissa, Samy. (2020). Inhaled Corticosteroid Withdrawal in COPD: Can IMPACT Help?. American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine. 10.1164/rccm.202006-2600ED.
Stolz D, Miravitlles M. (2020). The right treatment for the right patient with COPD: lessons from the IMPACT trial. Eur Respir J. 2020 May 21;55(5):2000881.
MCC号OTH2012655有效期2021-12-07 , 资料过期 , 视同作废 。
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