心律失常|心慌是怎么回事？要紧吗？( 二 ) 心慌是怎么回事？人为什么会心慌？要确

人会受到来自环境和自身一些变化带来的刺激，其中一些显著的刺激会导致产生应对反应。
比如，有人突然在背后大声叫你，走夜路时突然有人拦路抢劫。人在遭遇这些危急情况时所作的反应被称为应激反应，也叫逃跑-战斗反应。
文章插图
这种反应最突出的一点就是通过兴奋交感神经大量释放肾上腺素和去甲肾上腺素，使得呼吸加快、加深，心跳加快并更有力，为的是提供更多的氧，为组织提供更多的血液，可以为逃跑或战斗提供更多的能量。
心跳的这种加速和有力，就会有可能引发心悸。
当然，日常生活中更多的各种水平的刺激也可以导致交感神经兴奋，使得心跳加速，并更有力，同样可能引发心悸。
比如，着急、生气，甚至喜悦激动等所有情绪变化都有可能引发心悸。
同样的，剧烈体力活动也同样可以引发这类心悸。
总之，凡是与“应激”有关刺激产生的短暂性心悸，都属于生理性心悸，也是最常见的心悸，不需要任何处理，会随着刺激的减轻和停止而消失。
与焦虑或惊恐反应相关的心悸
焦虑症或惊恐症等精神障碍性疾病患者，也常出现心悸。
这种心悸一般认为是由于患者自主神经，即交感和副交感神经功能紊乱的结果。
研究报告的这类心悸发生率存在很大差别。
当然，这种心悸的确定一个最基本的前提是，必须首先排除心脏病和其他原因引发的心悸。
心律失常相关的心悸
文章插图
各种心律失常，心脏搏动会出现各种各样的改变，其中很多都有可能引发心悸，这些通常被认为是病理性心悸。
当然，不同心律失常所代表的生理病理意义也有所不同。
有的心律失常不会产生不良的健康后果，比如，偶发性早搏。
这些心律失常性心悸，与生理性心悸一起，由被称为良性心悸。
而有的心律失常则具有明显病理意义，与不良心脏后果有关，比如，房颤、室性心动过速产生的心悸。
与体位相关的心悸
其中，某些心律失常的病理性心悸又与某些情况相联系。
比如，有的房室结性心动过速（一种可以引发心脏快速跳动的心律失常）患者中，心律失常常发生在由弯腰转向直立时，这种心悸当躺下时可能终止。
有的患者，可以在不同体位下，比如仰卧或左侧卧位时，产生心悸。
这些心悸可以统称为与体位相关的心悸。
与晕厥或近晕厥相关的心悸
在有的人，可以突然发生短暂性意识丧失并倒地，称为晕厥。
晕厥的原因可有不同，但是，有一些晕厥是短暂的非持续性室性心动过速这种恶性心律失常导致，这种晕厥也常伴有严重心悸。
有时候，晕厥也可以发生在室上性心动过速中，也可以有明显的心悸。
总之，只要是与晕厥相关的心悸都应该重视，需要筛查排除某些恶性心律失常，并及早进行必要的治疗。
心悸是心内科最常见的症状，鉴别良恶性是重点心悸是心内科最常见的症状主诉，虽然绝大多数心悸是良性的，不会产生不良后果。
但是，有些心悸是明显、甚至是严重乃至致死性疾病的表现。
因此，鉴别心悸的良恶性是重点。
对于反复发作、发作持续时间较长，以及伴有其他严重症状的心悸，都应该高度重视，及时就医，早期发现一些疾病隐患。
而对于短暂发作，特别是有明显情绪改变、剧烈体力活动等诱发因素的心悸，通常是良性的，不需要担心，不需要疑神疑鬼，进行过度检查，浪费医疗资源。
#心脏英雄##清风计划#