没磕没碰,突然肩疼是怎么回事儿?

李医生有一天深夜值班时 , 突然来了一位大姐 , 眉头紧皱 , 左边肩膀垂着一动也不敢动 。 缓了好几口气才说 , 这左肩膀突然一下就开始疼 , 像刀割一样 , 也没磕没碰的 , 这是怎么回事啊?
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当李医生尝试着想给大姐检查一下时 , 大姐吓的直往后躲:别 , 别 , 千万别碰!李医生询问这肩膀以前有过不舒服么?大姐回答说:有3、4年断断续续的不舒服 , 但是都能忍 。
听到这里 , 李医生根据经验判断 , 这种不舒服多年 , 突然一下的剧烈疼痛 , 可能是肩袖钙化 。
什么是肩袖损伤?
肩袖
是肩膀里4块保证关节对位正常的肌肉 , 分别是冈上肌、冈下肌、小圆肌、肩胛下肌 , 它们的作用主要是把肱骨头固定在肩关节上 , 使其正常运动 。
因肌腱劳损、老化而引起了钙盐在内沉积 , 造成肩关节活动障碍 , 这种一般就叫做肩袖损伤 , 钙盐刺激是引起这种剧烈疼痛的主要原因 。
肩袖损伤在肩关节疾病中发生率最高 , 大概占到所有肩疼患者的70%以上 。 好发于40岁-60岁的人群 , 导致的原因比如突然摔倒 , 搬重物 , 或老年人关节退化 , 再加上长期做家务造成的肩袖反复磨损 , 都会造成损伤 。
肩袖损伤的诊治
这个病的初步诊断通过普通X线片就可以 。
一会大姐拿着检查结果回来了 , 在肱骨头上偏后的地方果然有一团白白的东西 。
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肩膀里突然有这么个东西 , 这可怎么办?
李医生建议先试试口服药物止疼 , 如果觉得太影响生活了 , 可以考虑做个肩关节镜的手术清理一下 。 大姐肩膀本来就疼够呛 , 再一听手术 , 眼泪吧嗒吧嗒往下掉:“我活这么大就输过3次液 , 这做手术得多可怕啊!”
李医生解释说:“这个是比较常见的病 , 关节镜的手术切口一般只有7、8个毫米大小 , 能很快缓解您的症状 。 ”
大姐想了想 , 在孩子的支持下办了住院 , 进一步做完了肩部核磁 。 住院第二天就安排了肩关节镜手术 , 通过3处小切口 , 把里面像牙膏一样的钙化灶都清了出来 , 以及可能造成影响的骨性原因一并处理了 。 术后复查 , 原来那团白白的东西不见了 , 大姐的症状也明显缓解了 , 术后的第二天 , 大姐就非常满意的出院了!
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造成肩关节疼痛的原因非常多 , 甄别起来也很专业 。 虽然最常见的病因是肩袖损伤 , 但并不局限 。
在这里李医生提示您 , 平时的日常生活中不要盲目的过度运动 , 也不要经常提拿重物 , 特别是当肩关节活动度受影响或者发生超过1个月不缓解的疼痛 , 建议不要自行处理 , 应去骨科或者运动医学科明确诊断后再做决定 。
作者 | 北京华信医院 李非
【没磕没碰,突然肩疼是怎么回事儿?】来源: 北京114预约挂号