心律失常|心慌是怎么回事？要紧吗？心慌是怎么回事？人为什么会心慌？要确

文章插图
心慌是怎么回事？人为什么会心慌？要确切地回答这两个问题，还真没那么简单。
因为，迄今，心慌发生的确切机制，以及全部原因还不是完全清楚，因而，也只能进行“描述性”回答。
什么是心慌？“心慌” ，似乎每一个人都经历过，大致上说就是一种不舒服的心跳的感觉。
在医学上，心慌也叫心悸，一般可以表现为：
文章插图

最常见的表现是感觉心脏“扑通扑通”跳得特别快，特别有劲；
有时候还会感觉到心脏在胸膛内“咯噔” ，似乎是停了一下，有时候也会有一种翻转的感觉。这通常是有心脏早搏造成的；

文章插图

很多时候，还会产生咽喉部受到撞击的感觉，人们常描述说“感觉心脏像要从嗓子眼里跳出来一样” 。

心慌是怎么回事？怎么产生的呢？如上所述，心悸发生的确切机制还不是完全清楚。
但是，我们知道，人只要不死，心脏无时不刻都在跳动。
而且，心脏跳动（搏动）功耗很大，可以产生高达100多甚至200多毫米汞柱的动脉血压就是很好地证明。
理论上讲，心脏如此大动干戈的折腾应该产生明显的震动，这种震动传导大脑，理应产生明显的听觉和感觉，即听到心脏跳动的声音，感觉到心脏的跳动。

文章插图
比如，我们拿一个听诊器（一个很原始简单的换能器）就能听到别人心脏很大声的跳动声音。
理论上讲，自己个心跳的震动可以直接通过身体组织特别是骨骼的物理传导上传到大脑，应该是一个更明显的刺激。

文章插图
正常情况下，我们却完全听不到，感觉不到自己心脏的跳动。
这是因为，我们的脑有一种特别的屏蔽机制，可以过滤掉我们身上或者周围环境那些“常在”刺激产生的感觉。
比如，我们可以听到别人的脚步声，却通常听不到自己的（别人反而可以听到），就是一个很好的例子。
但是，在某些情况下，心脏跳动变得不再“常规” ，非常规的部分功有可能会超越脑的可屏蔽的阈值，产生感觉。
就像，有时候，特别激动、愤怒等剧烈情绪变化时，我们可以听到自己增强增快了的心跳声音，感觉到这种跳动，即所谓“悸动” ，也就是产生了心悸的感觉。
但是，有的时候，仅可以听到心跳声音，感觉不到心慌。
因此，一般来说，比平常更快速、更强劲有力的心跳，就有可能产生心悸的感觉。
另一方面，心跳的节律性出现改变，即发生所谓心律失常时，比如前述的早搏，也会产生心悸的感觉。
【心律失常|心慌是怎么回事？要紧吗？】但是，这又不尽然。
研究已经发生，有时候有明显的心悸的感觉，心跳的频率，力度和节律又都是正常的。
又有时候，心跳明显的不正常，比如有研究发现，在某些短暂的室性心动过速（一种非常严重的心律失常），患者却可以完全没有任何心悸的感觉。
这也就是说目前有关心悸发生的机制尚不能全部解释所有的心悸。
人为什么会心慌？或者说，人在什么情况下可能出现心慌？与应激反应-儿茶酚胺激素相关的生理性心悸