责任耀齐鲁|山东中医大二院心血管病科:中西医结合治“心病”

齐鲁晚报·齐鲁壹点采访人员 秦聪聪 通讯员 徐从
心脏 , 拳头大小 , 它功能活跃 , 却又结构复杂 , 它的健康与否 , 直接关乎着生命安全 。 当前 , 心血管疾病已经成为威胁群众健康的高发慢性病 , 而中医药在防治心血管方面有着不争的效果 。
山东中医药大学第二附属医院心血管病科在不断引进国内外先进技术的同时 , 充分发挥药特色优势 , 为每一名患者从术前到术后量身打造个体化治疗方案 , 力求为每一位患者提供更规范、更科学、更高效的治疗 。
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攻破“最后的堡垒”
介入治疗为生命开启新通道
穿刺、鞘管置入、连接管道、送入造影导管……秋冬已至 , 又到心血管疾病高发季 , 在山东中医药大学第二附属医院 , 厚重的铅衣穿在身 , 手术衣湿了又湿 , 这样的冠脉介入手术频率渐高 。
“有些胸痛患者前一分钟看起来还好 , 后一分钟就会发生心脏骤停 , 这就需要专业、快速的判断和及时的介入治疗 。 ” 山东中医药大学第二附属医院心血管病科主任王营告诉采访人员 , 收治胸痛患者后 , 团队会凭借经验以及心电图、心肌损伤的生化标记物等检测手段 , 在半小时内完成相关评估一旦发现是高危患者 , 经患者及家属同意后 , 马上进行冠状动脉造影检查 , 一旦发现血管堵塞的地方 , 马上开通 。
但是 , 有些患者血管的开通却没那么容易 。
今年59岁的赵先生近几年总觉胸闷憋气 , 活动加重 , 间断发作 , 服用药物但效果不佳 , 住院造影检查 , 医生告诉他 , 他患的是冠脉慢性完全闭塞病变 。
这是当前心血管介入领域目前面临的最大难题 , 被誉为 “未被攻克的最后堡垒” , 指冠状动脉完全闭塞且闭塞时间超过3个月的病变 。 利用传统技术治疗手术时间长 , 手术并发症高 , 手术成功率却偏低 。
因为病变太重 , 血管很难通开 , 当地医生建议他去大医院做搭桥手术 。 赵先生却不愿意开胸 , 打听到山东中医药大学第二附属医院咨询 。
心血管病科专家团队对其一般情况、造影情况等进行分析后 , 决定采用ADR技术(正向内膜下重返真腔) , 为赵先生进行手术 。
据悉 , ADR技术是近些年新型的一项操作技术 , 与传统术式相比 , 明显提高了开通率 , 可达90%以上 , 而且缩短了手术时间 , 给患者带来更大益处 。
最终 , 在高超的技术和新策略支持下 , 原本需要3—5小时的手术 , 1个小时就顺利完成 。
王营介绍 , 医院是省内较早开展冠脉介入治疗的医院之一 , 1996年做的第一例支架患者现在还和团队保持密切的联系 。 经过20多年的发展 , 介入设备和介入技术了很大的提升:有Rotablator旋磨机来处理钙化严重的病变 , 有血管内超声(IVUS)用来准确掌握血管的管壁形态及病变程度 , 有药物球囊治疗支架内再狭窄、分叉病变 , 有主动脉球囊反搏(IABP)用于高危PCI患者的循环支持 , 为介入手术保驾护航 。 科室新引进全省第一台定量血流分数(QFR)系统 , 该系统用无创方法判断冠脉病变该不该植入支架 , 及支架植入后效果 , 获得欧美认证 。
2019年 , 医院成立复杂冠脉介入中心 , 国内顶尖的介入专家——北京安贞医院赵林主任医师定期来医院指导手术 , 用ADR技术治疗高难度慢性闭塞病变就是赵教授带来的高精尖技术 。
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狙击“温柔的杀手”
射频消融精准治疗心律失常
心律失常是心血管疾病中重要的一组疾病 , 中医叫做“心悸病” 。
王营介绍 , 心悸是一种自我的感觉 , 具体来讲就是自觉心脏跳动的不适感或心慌感 。 西药虽然疗效好 , 但是有一定的副作用 , 中药在缓解症状方面也有很大的优势 。 不过 , 有一些药物治疗效果不好的心律失常 , 还是需要通过手术的方法解决 。