与癌症艾滋齐名,五大绝症之一的“渐冻症”怎么治?指南推荐1药

“一个人活着的意义 , 不能以生命长短作为标准 , 而应该以生命的质量和厚度来衡量 。 ”得了这个病 , 活着对我是一种折磨和痛苦 。 我要有尊严地离开爸爸妈妈 , 你们要坚强地、微笑着生活 , 不要为我难过 。 我走之后 , 头部可留给医学做研究 。 希望医学能早日攻克这个难题 , 让那些因为‘渐冻症’而饱受折磨的人 , 早日摆脱痛苦……最近 , 这份遗嘱 , 让无数网友泪目 。
这段感人的文字 , 是29岁的北大女博士娄滔患上“渐冻症”后 , 清醒时留下的“遗嘱” 。
高学历、高颜值 , 正值大好年华 , 却患上世上五大绝症之一的渐冻症 , 娄滔的不幸经历让人扼腕痛惜 。
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对多数人来说 , 渐冻症是一个陌生的疾病 , 但它是一个极端折磨人的疾病 , 比癌症还要残忍的绝症 。 据统计 , 从出现症状起 , 其5年死亡率高达90% 。 渐冻症患者的渗透就像被冰雪冻住 , 今天是腿、明天是手 , 最后连控制眼球转动的肌肉都不例外 。
之前让这种罕见病走进大众视野的 , 一个是已逝的物理学家霍金 , 另一个是风靡全球的冰桶挑战 。
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什么是渐冻症?“渐冻症”是一种很少见的疾病 , 甚至对很多医务人员来说 , 它都是一个陌生的名词 , 然而 , 它却被世界卫生组织列为五大绝症之一 , 与癌症和艾滋病齐名 。
“渐冻症”并非专业名词 , 而是近十余年来国内媒体对医学上一种被称为“肌萎缩侧索硬化症(ALS)”或“运动神经元病(MND)”疾病的通俗称谓 , 肌萎缩侧索硬化(ALS)是一种渐进和致命的神经元退行性疾病 , 一般中老年发病多见 , 主要累及大脑皮质锥体细胞、锥体束、脑干运动神经元及脊髓前角细胞 , 临床上兼有上和(或)下运动神经元受累表现 , 生存期通常2~4年 。
ALS的发病率约为1.5~2.7/10万人 , 约90%的ALS病例为散发性 , 5%~10%为遗传性 。 迄今为止 , ALS尚无法治愈 , 但有些治疗方法可以改善患者生活质量 , 减缓疾病进展 , 延长生存期 。 一般对ALS患者进行个体化治疗 , 其目的是最大程度的降低发病率并改善生活质量 。
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“渐冻症”如何治疗?【与癌症艾滋齐名,五大绝症之一的“渐冻症”怎么治?指南推荐1药】对于肌萎缩侧索硬化 , 目前尚无可以治愈该病的方法 , 采用的治疗原则主要是减轻症状 , 延缓病情进展 , 提高患者的生存质量 , 万全力太(利鲁唑)是FDA唯一批准的用于治疗ALS的治疗药物 。
延缓病情发展的药物:利鲁唑片 , 融化渐冻的心万全力太(利鲁唑片)是全世界唯一一个被FDA、EU等批准用于治疗肌萎缩侧索硬化症(ALS)的孤儿药物 , 多项研究证明其确实有效且安全尤其适用于早中期ALS 。 各国指南均推荐 50 mg, 每日 2次 。
万全力太是一种谷氨酸兴奋性毒性拮抗剂 , 能多靶点作用于运动神经元 , 抑制谷氨酸的释放 , 间接阻断兴奋性氨基酸受体 , 稳定电压依赖性钠通道 , 激活G蛋白依赖的信号传导系统 。
利鲁唑片是一种处方药 , 它主要用于影响肌肉力量的神经系统疾病 , 主要是肌萎缩侧索硬化症 , 确诊或者疑似运动神经元病应尽早服用万全力太 , 越早服用患者受益越大 。
—临床试验结果证明 , 12个月内服用万全力太的患者生存率比服用安慰剂的患者高20%-40% 。 在中国 , 建议ALS患者确诊后服用12-18月的时间 , 万全力太只使用于ALS早期和中期 , 后期无须服用 。 —部分患者服用后肌肉全身游走性跳动减少、吞咽困难可得到一定程度的改善 。