颈椎病的 3 种检查,两种治疗方法,医生想告诉你的小知识
确诊颈椎病需要做哪些检查?得了颈椎病又需要哪些治疗呢?
影像学检查可以提供详细信息 , 以指导诊断和治疗 。
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X 线片是诊断颈椎病最早运用的影像学方法 , 应用比较成熟 , 在颈椎病的普查和初步诊断中具有重要意义 。 从颈部X射线正、侧、斜位及屈伸功能位片可以了解颈椎退变情况:颈椎节段性失稳 , 钩椎关节横向增生 , 椎间隙的退变 , 颈椎反弓 。 颈部X射线还可排除导致颈部疼痛和僵硬的罕见且更严重的原因 , 例如炎症、肿瘤、结核 , 外伤、畸形等 。
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还有颈部CT平扫及三维成像技术能够提供丰富的影像信息 , 在颈椎病诊断中具有很重要的应用价值 。 螺旋 CT 椎动脉成像能直接显示横突孔、钩椎关节、软组织与椎动脉的关系 , 能判断椎动脉狭窄、狭窄程度、原因及畸形等 。 因此 , CT扫描为颈椎病的影像诊断提供了一种更为理想的检查方法 。
以及颈椎核磁共振(MRI)检查可获得颈椎周围骨关节及软组织的形态学改变信息 , 可以帮助查明受压脊髓和神经根的情况 。 同时磁共振血管成像(MRA)能显示椎动脉受压、移位、迂曲、梗阻、畸形或粥样硬化等情况 , 为治疗颈椎病也提供了解剖依据 。
【颈椎病的 3 种检查,两种治疗方法,医生想告诉你的小知识】颈椎病的治疗主要取决于患者的体征和症状的严重程度 。 治疗的目的是减轻疼痛 , 帮助患者尽可能地保持日常活动 , 并防止对脊髓和神经造成永久性伤害 。
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轻度颈椎病可以通过生活方式和家庭疗法来改善和治疗 。 比如规律的运动习惯 。 即使由于颈部疼痛而不得不暂停某些会引起颈肩痛的运动 , 但还是要保持运动习惯 , 每天运动的人会加速颈肩痛的恢复速度 。 口服非处方止痛药 。 布洛芬 , 对乙酰氨基酚等非处方止痛药通常足以控制与颈椎病相关的疼痛 。 冷热敷交替 。 在脖子上加热或冰敷可以缓解颈部肌肉酸痛 。 柔软的颈托 。
颈托支架可以使得颈部肌肉休息 。 但要注意的是 , 只能是短时间内戴上颈托 , 不宜长时间佩戴 , 因为它最终会使得颈部肌肉的力量减弱 。 正确的睡姿 。 左侧卧、右侧卧、仰着睡 , 都是比较合适的睡姿 , 可以保护颈椎 , 缓解颈椎病 。 而且每晚睡觉时不要保持一个姿势 , 要适当翻身 , 这样才不会长期压迫一侧的神经 。
如果非处方止痛药不能够有效地缓解疼痛 , 则需要找专科医师开具处方药 。 主要包括非甾体抗炎药 。 需要抗炎止痛效果更加强效的NSAIDs类的药物 , 比如塞来昔布 , 双氯芬酸钠才能够有效缓解与颈椎病有关的疼痛和炎症 。 肌肉松弛剂 。 某些药物 , 例如盐酸乙哌立松可以帮助缓解颈部肌肉痉挛 。
还有其它的保守治疗方法 , 比如物理治疗 。 物理治疗师会教患者一些锻炼方法 , 以帮助伸展和增强颈部和肩膀部位的肌肉 。 同时会结合脉冲治疗仪 , 红外线治疗仪等 , 具有镇痛和改善局部血液循环的作用 , 能够取得较好效果 。 颈椎牵引 。 一些颈椎病患者会受益于牵引力 , 如果神经根受到挤压 , 这可以帮助在脊柱内提供更多的空间 , 减轻神经根的受压 , 从而有效地缓解症状 。 手法治疗 。 一般手法主要为滚、按、揉、拿法 。 操作部位在颈后、肩胛及肩背部 。 手法治疗后能够放松肌肉 , 松解粘连 , 解除或缓解椎动脉的受压、痉挛 , 改善血液循环 。 一般能取得较好的疗效 。
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