体检|年年都体检，为什么发现癌症时还是晚期？年年都体检

年年都体检，
而且体检报告也都显示正常，
却突然查出癌症晚期，
难道是做了“假体检”?
其实，
体检不在于查的有多勤，
关键在于查的对不对！
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资料图：抽血。赵朗摄
拍X光片查肺癌难以发现早期肺癌
肺癌是我国发病率和死亡率最高的恶性肿瘤。最初体检筛查肺癌，使用的方法是拍胸部X光片，但该方法很难发现早期肺癌，即使查出来了，通常已是中晚期。
而常规剂量的胸部平扫CT ，由于射线量较高，每年做对身体会造成伤害，因此不适用于普通体检。现在，体检通常让受检者进行低剂量螺旋CT检查，以筛查肺癌，其射线量低、分辨率较高，能够发现早期肺癌，对提高患者的生存率有重要意义。
不过，在筛查早期肺癌上，低剂量螺旋CT虽效果不错，但仍具有一些潜在的危害，如辐射危险和过高的假阳性结果，因此不建议40岁以下人群每年检查。
用CT筛查乳腺癌检出率不高
将CT用于乳腺癌检测，存在检出率不高的问题。
目前， “B超+钼靶”是筛查乳腺癌的最佳组合。但进行钼靶检测，会受到低剂量X射线的辐射，因此不主张每年都做。而B超具有无创、安全、检出率高的优点，如果通过B超发现问题，再做钼靶检测进一步确认，这样更为合理。
化验指标查胃癌根本查不出来
“做个胃癌化验指标检测吧？”一些体检机构会推荐你做这个项目，但其实根本查不出来胃癌。
实验室化验指标用于胃部疾病的初筛还可以，但如果用这些指标来筛查胃癌，则未免有些力不从心了，因为它们在准确性上还达不到要求。
胃镜才是最为标准、精确，是筛查并确诊胃癌的首选。
“前彩”查前列腺癌可能连确诊作用都没有
很多体检里有一项是腹部彩超，而四十岁以上的男性在体检中往往还会多加一项叫“前彩”——前列腺彩超，通过彩超来筛查是否患有前列腺癌。如果加上了这一检查，体检费用陡然上升不少。
前列腺彩超的确常被用来检查前列腺癌的情况，然而对于健康人来说，最重要的是筛查早期癌症，可彩超却根本查不出早期的前列腺癌，甚至连确诊的作用都没有。
医生建议50岁以上的男性，用前列腺特异性抗原(PSA)项目来排查前列腺癌。因为PSA价钱更加低廉，排除假阳性问题，是早期筛查前列腺癌特异性的最方便、敏感的方法。
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图为医生为员工检查心肺。赵朗摄
需要强调的是，目前的防癌体检只能针对大多数常见的以及发病率较高的恶性肿瘤。一些发病率较低、病情隐匿的恶性肿瘤，很难通过现有的体检项目发现。比如发病率较低的肺泡癌，不一定能够通过体检筛查出来；早期胰腺癌病情隐匿，位置较深，也很难被发现。而且，防癌体检也不是一劳永逸的事，一次体检只能反映现阶段的身体状况。
因此，选择一个值得信赖的体检机构，根据自身情况选择适合自己的体检项目，定期体检，做好每次体检结果的收集和保存，通过逐次比对体检结果，构建良好的个人健康管理档案，才是抵御癌症的重要堡垒。
除了上述提到的体检项目，对于许多“打工人”来说，在拿到体检报告的那一刻，虽然没有看到“癌”的相关字眼，不过还是会被一些看上去挺吓人的医学名词，吓出一身冷汗，比如甲状腺结节、肝脏钙化灶、心脏早搏、子宫肌瘤......
这些病日后会不会发展成癌？千万不要自己吓唬自己！其实，这里面有不少疾病是需要进行特殊处理的，大家无需过度担心。