心绞痛并不等于胸痛,别再搞混了,教你5个要点来区分

胸痛和心绞痛症状差不多 , 往往被人们所忽略而错过最佳的治疗时间 。 心绞痛属于危险的胸痛 , 只要超过15分钟就会发展成心梗 , 进而威胁生命 。 那对于普通人来说 , 该如何正确区分胸痛和心绞痛 。
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如何区分心绞痛和胸痛?1、评估有没有心血管疾病高危因素
心绞痛常常发生在40岁以上的男性身上 , 还有绝经后的女性身上 , 高血压高血脂、长期吸烟、酗酒以及糖尿病患者也是心绞痛高危人群;另外有冠心病、心梗和三高家族史等人也需留意心绞痛 。 以上人群胸前区有明显的沉重感和紧缩感 , 同时伴有胸闷需引起重视 , 立即躺在床上休息且舌下含服硝酸甘油 。
2、看疼痛位置是否固定
心绞痛是因为心脏缺血缺氧所引起的 , 身体过度劳累、情绪发生很大波动 , 做重体力劳动、用力排大便、受到寒冷刺激以及暴饮暴食等都会诱发心绞痛 。 不过胸痛位置并不是明确 , 疼痛范围如同拳头大小一般 。 另外患者发作部位一般是固定的 , 若疼痛部位不固定且呈现游走性胸痛 , 这并不是心绞痛 。
3、看一看疼痛持续时间
心绞痛疼痛持续时间在3~5分钟 , 并不会超过15分钟;若心前区疼痛持续时间大于15分钟且胸闷症状越来越明显 , 需警惕心梗 。 若疼痛感是一过性的 , 几秒钟就能缓解 , 这并不是心绞痛;疼痛持续十几分钟或好几天 , 也不是心绞痛 。
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4、看休息后是否能缓解
一般舌下含服硝酸甘油药物或停止运动后 , 心绞痛症状就能缓解 。 硝酸甘油5分钟需服用一次 , 若反复用药三次后症状仍然还不缓解或有加重趋势 , 十有八九是心梗 , 需第一时间拨打120急救 。
【心绞痛并不等于胸痛,别再搞混了,教你5个要点来区分】5、看看疼痛的性质
典型的心绞痛并不是心前区疼痛 , 大部分人会出现胸闷气短、全身无力和恶心 , 也有部分患者有烧灼感、晕厥或偶尔濒死感 。 也有一小部分患者出现上腹部疼痛、牙齿痛、肩背部疼痛和颈部疼痛等 。 若胸痛呈现针刺样或刀割样疼痛 , 这并不是心绞痛 。
还需留意哪几种胸痛?1、肋间神经痛
肋间神经痛会累及1~2个肋间 , 但并不只是局限于胸前 , 呈现为持续性跳痛或烧灼痛 , 尤其是深呼吸、咳嗽或身体转动时疼痛感加剧 , 抬手臂时会有牵拉性疼痛 。
2、过度换气综合征
精神高度紧张时会使得人们频繁轻吸气和深呼气 , 二氧化碳呼出比较多 , 体内酸碱平衡失调 , 从而引起呼吸性碱中毒 , 导致胸口闷痛 。
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3、肋软骨炎或胸膜炎
肋软骨炎患者会出现持续的胸部刺痛 , 肋软骨处有明显的压痛感 。 胸膜炎所引起的胸部疼痛跟呼吸以及体位有关 , 尤其是呼吸幅度加大时疼痛感可加重 。
温馨提示
平时需留意胸口疼痛症状 , 稍有误判就有可能威胁宝贵生命 。 引起胸口疼痛的因素有很多 , 如主动脉夹层、肺炎、自发性气胸以及反流性食管炎 , 还有食道破裂等 , 因为不能准确判断疾病 , 还需进一步去医院做检查 。
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参考资料:
1、《这6种胸痛会“致命”!医生详细描述疼痛性质、时间、位置……》 , 生命时报 , 2020-09-21
2、《看四点 , 快速辨别心绞痛》 , 人民健康网, 2019-11-07