小树|一个四岁男孩被“瓦解”的童年王舒雯|自闭症|孩子|儿童

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▲一个四岁男孩的童年瓦解了，原本获得的能力在短短一个月间迅速消失。（农健/图）
接连三天，小树几乎在惊恐中度过，描述着别人看不见的“虫子、蜘蛛” ，甚至因为“枕头和床带电”不愿躺下。他逐渐关闭了语言通道，记忆也慢慢消失，曾经熟悉的日常用品、蔬菜瓜果和简单的数字全都不认识了。
童年瓦解性障碍的可怕之处在于，语言、社交、游戏、运动、认知等各方面，从正常到异常的“断崖式退化”发生在极短时间内，短到仅仅只需一两个月。
童年瓦解性障碍尚无有效治疗药物，如果不加以干预，极大可能走向终生痴呆、生活不能自理。早发现、早干预，有可能重新找回部分“丢失的行为” 。
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文 | 南方周末特约撰稿袁端端
责任编辑 | 马肃平
一个四岁男孩的童年瓦解了，在短短的一个月间。
医生这样形容这一过程：“好好的房子，有房梁、有屋顶、有瓦片，一下子全塌了。 ”
2020年7月，四岁男孩小树就读的上海一家私立幼儿园复学，母亲王舒雯终于觉得可以轻松点了。这是小树上幼儿园的第二年，在老师眼里，这个瘦精精的小男孩爱和大小孩玩，懂得合作与分享，大部分时间都“很乖” 。
8月10日，小树在幼儿园罕见地尿床了，并无缘由地大哭。晚上，王舒雯几次询问幼儿园的遭遇，小树都拒绝回答。当晚，因为害怕床上有虫子，他几乎整晚没睡。接连三天，小树几乎在惊恐中度过，向大人描述着别人看不见的“虫子、蜘蛛”在他身边，甚至因为“枕头和床带电”不愿躺下。
一开始，家里人觉得孩子在幼儿园被“吓着了” ，去找老师，看监控，可一切都很正常，老师甚至将小树所在的班级换去一间宽敞明亮的教室。
8月14日，王舒雯带儿子去了上海市精神卫生中心。在这家国内顶级的精神专科医院，一位年轻医生判断男孩出现了急性焦虑的症状，开了很小剂量的精神药物劳拉西泮，缓解焦虑和辅助睡眠。服药两天后，小树晚上能睡觉了，王舒雯明显感觉他“情绪吃饭说话都渐渐恢复正常” 。
但只短短几日，男孩又出现了一系列无法解释的现象。
8月26日，小树开始对着空气中的“小姐姐”说话，出现了幻听和幻觉。又过了几日，他开始自言自语，时而古怪地傻笑，声音听上去让人发毛，家人问笑什么，他看都不看他们一眼。
到了9月初，小树关闭了他的语言通道，几乎不再主动说话，偶尔发声也只是咿咿呀呀。原本感兴趣的一切事物，奥特曼玩具、冰激凌、动画片都不再对他有吸引力了。除了惶恐不安，小树的脾气也变得暴躁、易激惹，动不动就大哭。
9月中旬，小树的记忆开始慢慢消失，曾经熟悉的日常用品、蔬菜瓜果和简单的数字全都不认识了，更不用说之前熟记的儿歌和诗词。他大部分时间进入失神状态，被叫名字无应答。
这一切，让王舒雯全家陷入恐慌。
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童年“瓦解”了
一系列离奇表现和不愿意接触外界的举动，让家人开始怀疑小树患上了自闭症，但好几位医生都给予了否定——此前小树已经可以和寻常孩子一样上幼儿园，对话、玩耍、社交都不成问题。
9月7日，上海儿童医学中心给出的诊断是发育迟缓。小树比一般四岁孩子长得瘦小， 2岁半以后的生长发育尤为缓慢，但医生无法解释一系列反常症状，建议到精神专科就诊。
“可能是儿童精神分裂症，还需要进一步确诊。 ”这一次，上海市精神卫生中心的医生开出了另一种精神药物利培酮——主治精神分裂症和自闭症有关的易怒情绪。
接下来的几天，小树接受了全面的身体检查，没有器质性病变，大脑核磁共振也看不出问题。但一切都在“偏离正常轨道” ，那个原本能说会笑、会讲故事的孩子不见了，除了发呆，最常见的表现便是绕圈跑或在沙发上重复跳跃。
9月17日，一家人第三次前往上海市精神卫生中心就诊。在知名自闭症专家、上海市精神卫生中心儿童青少年精神科主任杜亚松的诊室里，小树可以准确指认妈妈、外婆，却无法指认爸爸，也无法完成摸鼻子等简单指令。他自顾自地玩着医生桌上的免洗洗手液，不停按压，满手都是。杜亚松让他给妈妈一点，他似乎没听见，头也没有扭动一下。
综合迄今为止的临床症状和检查结果，杜亚松给出了一个让他们至今无法理解的诊断结果：童年瓦解性障碍。
过去的一个月间，王舒雯想过无数可能的病因，这个诊断是所有排列组合里最糟糕的一种。
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“妈妈，对不起”
这大概是人们从未听说过、最奇怪，又最不可知的儿童发育障碍。
童年瓦解性障碍（简称CDD）是一种罕见的迟发型发育障碍，患儿一般在三四岁以前发育正常，然后出现明显的退步现象，原本获得的能力在几周或数月内很快消失。有些患儿在起病初期可出现明显的焦虑、烦躁症状，之后出现能力消失，包括说话表达、听力理解、运动能力、玩耍能力、大小便控制等生活自理能力，其智力可很快降至中重度精神发育迟缓者水平。