上海市卫生健康委员会|关于建立和完善本市老年健康服务体系的实施意见( 四 )

（五）加强长期照护服务，满足失能照护需求
17.加快推进长期护理保险试点。完善长期护理保险制度，为长期失能的参保老年人享有生活照料及与其密切相关的医疗护理服务提供有效保障。不断完善长护险服务内容、支付标准和筹资机制，探索商业保险公司参与长护险经办服务，鼓励发展商业性长期护理保险产品。（市医保局、市卫生健康委、市民政局、市人力资源社会保障局、上海银保监局按职责分工负责）
18.加强老年照护统一需求评估管理。完善老年照护统一需求评估标准。加强老年照护统一需求评估员队伍建设，完善评估员培训考核机制。强化评估机构的行业管理，引导和培育社会化评估机构有序规范发展。推动老年照护统一需求评估质控中心建设，加强对各类评估机构的质量控制，确保评估质量。（市医保局、市卫生健康委、市民政局按职责分工负责）
19.加强长期护理保险服务监管。简化定点护理服务机构的审批流程，各部门按职责加强对定点护理服务机构的监管。建立健全护理服务标准及质量评价标准，加强质量控制，提升服务水平。（市医保局、市卫生健康委、市民政局按职责分工负责）
（六）加强安宁疗护服务，倡导普及人文关怀
20.完善安宁疗护工作机制。全面推广机构、社区与居家相衔接的安宁疗护服务，建立以社区卫生服务中心为重点，机构和居家服务相结合的安宁疗护服务网络，建立各类提供安宁疗护服务机构间分工明确、协作紧密、流程清晰、转介顺畅的服务运行机制。完善落实安宁疗护工作规范、标准。保障药品配备并确保合理使用。严格按照国家相关标准规范安宁疗护服务各项收费。（市卫生健康委、市医保局按职责分工负责）
21.提升安宁疗护服务能力。将安宁疗护服务统筹纳入居民全程健康管理，提升服务能力，改善临终患者生存质量，提升临终患者生命尊严。推进区级安宁疗护中心建设，发挥辖区内安宁疗护服务、技术和资源引领作用。鼓励各级医院、护理院、门诊部、诊所、护理站、养老机构设置的医疗机构等开展安宁疗护服务。开展安宁疗护机构标准化规范化建设。建立市、区两级安宁疗护质控与监管机制。发挥区域性医疗中心对区内安宁疗护服务提供技术支撑的作用。加强安宁疗护学术与科研水平。探索建立上海市安宁疗护协会。发挥中医药特色优势，培育并试点推广一批针对终末期患者常见症状的安宁疗护中医药适宜技术。到2020年，各社区卫生服务中心均提供机构或居家安宁疗护服务。（市卫生健康委、市民政局、市财政局、市中医药管理局、各区人民政府按职责分工负责）
22.加强安宁疗护人文关怀。普及安宁疗护文化理念，营造全社会广泛关注和支持安宁疗护服务的良好氛围。为临终的老年患者提供身体、心理、精神等方面的照料和人文关怀服务，控制痛苦和不适症状，以提高生命质量，帮助老年人舒适、安详、有尊严地离世。通过为老年人提供心理支持，与患者建立信任关系，引导老年患者正确面对死亡，接受疾病状况，帮助其应对情绪反应。鼓励家属与老年患者的亲情陪伴和沟通，缓解患者对死亡的恐惧、顾虑和担忧，满足老年患者心灵需求，尊重其宗教信仰。（市卫生健康委负责）
三、保障措施
（一）强化组织领导
各区、各有关部门要高度重视老年健康服务体系建设，将其纳入经济社会发展相关规划，纳入深化医药卫生体制改革和促进养老、健康服务业发展的总体部署。建立部门协同工作机制，强化综合监管，加强信息共享，整合优化各部门资源，发挥政策协同作用。
（二）强化政策支持
将老年医院、康复医院、护理院、安宁疗护机构等作为卫生规划的重点，加强建设力度。鼓励公立医疗卫生机构、公立养老机构及社会力量举办老年医院、康复医院、护理院、安宁疗护机构。在土地供应、政府购买服务等方面对老年健康服务发展予以政策支持。鼓励发展老年健康服务产业。