1.该患者最可能的诊断是

A.细菌性肝脓肿

B.肝外胆管结石并胆管炎

C.急性化脓性胆囊炎

D.肝内胆管结石并胆管炎

E.急性梗阻性化脓性胆管炎

解析：B①肝外胆管结石典型的临床表现为Charcot三联征 ， 即腹痛、寒战高热和黄疸 。 腹痛发生在剑突下及右上腹部 ， 多为绞痛 ， 呈阵发性发作 。 肝内胆管结石未合并肝外胆管结石 ， 可多年无症状 ， 发生梗阻和继发感染则出现寒战髙热 ， 甚至出现急性梗阻性化脓性胆管炎（AOSC)表现 。 AOSC典型表现为Renolds五联征：寒战髙热、腹痛、黄疸、休克及中枢神经系统抑制表现 。

2.首选的检査方法是

• 胆囊解析书
• 做胆道支架要花多少钱啊？你知道胆道支架的意义是什么呢？
• 很多人不知道胆管支架是什么？临床应用最广的就是胆道支架
• 胆道支架是什么？胆道支架有什么作用吗？胆囊需要它吗？
• 煮粥的时候加上它，能治胆道结石
• “镜面人”内脏“反着长”！医生不开刀就治好了胆道梗阻
• 卡瑞利珠单抗联合GEMOX一线治疗胆道癌单臂探索性研究亮相ASCO
• 胆结石更容易找上这9类人，别大意
• 道县首例腹腔镜下胆囊切除合并胆道镜胆管取石术获成功
• “万有引例”权威空降——2019胆道感染诊疗思维训练营震撼开启！