刚刚!中纪委通报!19人问责,56人被拘,80余家医院被罚( 二 )
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涉事的太和县第五人民医院 。 图/太和县第五人民医院官网 国家医保局方面称 , 案件查处期间 , 安徽省先后开展2020年专项治理“回头看”和2021年专项治理活动 , 截至5月底共检查定点医疗机构7567家次 , 追回医保基金5660.8万元、扣除违约金3089万元、行政处罚431.5万元 。近期 , 国家医保局还将向全国医保系统通报安徽省查处太和县欺诈骗保案做法 , 要求各级医保部门认真学习借鉴安徽经验 , 并指导督促各地用好《医疗保障基金使用监督管理条例》 , 进一步健全长效监管机制 , 推动打击欺诈骗保工作全覆盖、常态化 , 严防医保基金成为新的“唐僧肉” 。太和县人民政府官网信息显示 , 太和县地处安徽省西北部 , 辖31个乡镇 , 人口179.3万 , 是全国著名医药集散中心 , 全省唯一一个同时拥有两个三级甲等医院的县 。 医药产业目前是太和县、阜阳市的支柱产业之首 , 近年来 , 太和县努力打造“全国医药之都”“生物医药新城” 。据商务部国际商报官方网站“中国商务新闻网”报道 , 改革开放后 , 太和县逐渐成为“华东药都” 。 2020年10月 , 太和县委书记杨波在公开场合表示 , 太和县的主导产业就是生物医药 , 生物医药占全县产值的60%以上 , 目前医药规模以上企业达到了100多家 , 已经形成了一条完整的医药产业链 。4个月后 , 杨波因严重违纪违法受到撤销党内职务、政务撤职处分 。“太和骗保案”时间线2020年12月14日 , 《***》发布报道《安徽太和多家医院疑骗保:没病变“脑梗” , 有人一年免费住院9次》 , 太和县医疗保障局回应称已成立联合调查组展开调查 , 并将在全县开展打击欺诈骗保专项治理行动 。2020年12月15日 , 国家医疗保障局责成安徽省医疗保障局迅速查明情况 , 派出工作组赴太和县进行现场督办 , 同时在全国范围内部署开展欺诈骗保行为集中专项整治工作 。2020年12月17日 , 国家医保局、国家卫健委联合发布《关于开展定点医疗机构专项治理“回头看”的通知》:“近日 , 新闻媒体曝光了安徽省太和县部分定点医疗机构诱导住院、虚假住院等问题 , 性质恶劣 , 影响极坏……必须以此为鉴 , 举一反三 , 重拳出击 , 强化监管 , 坚决杜绝此类问题再次发生 。 ” 2020年12月20日 , 太和县公安机关已刑事拘留8人 , 太和县第五人民医院院长已被纪委监委审查调查并采取留置措施 , 另有三家民营医院的主要负责人正在接受调查 。2021年1月15日 , 阜阳市医保局发布消息称 , 太和4家医院总违规费用380多万元 , 均被追回 , 16名责任医师被扣除医保医师积分12分 , 取消医保医师协议 , 同时解除该院医保协议结算关系 。2021年2月18日 , 安徽纪检监察网官网通告 , 太和县委原书记杨波因严重违纪违法受到撤销党内职务、政务撤职处分 。 太和县医保局的副局长(主持工作)、党组副书记梁博 , 也于当月被免职 。2021年2月19日 , 安徽省省委书记李锦斌指出 , 要以整治太和县医疗机构骗保等问题为切入点 , 毫不妥协靶向纠治形式主义官僚主义 。2021年3月 , 安徽阜阳市医疗保险基金管理中心宣布 , 全市16家定点医疗机构被暂停或解除医保协议 , 在全市范围内暂停全市联网结算 。2021年6月5日 , 据国家医保局 , 安徽省太和县50家医疗机构不同程度存在违规违法使用医保基金问题 , 涉及医保基金5795.1万元 , 其中11家医院存在严重欺诈骗保问题 。 对56名涉案人员采取强制措施 , 依规依法追缴被骗医保基金 。
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