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中药一 高频考点
中药炮制与饮片质量
【考点】炮制目的:①降低或消除药物的毒性或副作用;②改变或缓和药物的性能;③增强药物疗效;④便于制剂和调剂;⑤改变或增强药物作用的部位和趋向 。
【考点】
(1)炮制对含生物碱类药物成分的影响:所含生物碱为有效成分 , 性质稳定 , 可通过炮制 , 增强其溶解性 。 常用酒、醋炮制 。 如醋炙延胡索;所含生物碱为水溶性的 , 要采取少炮多润原则 , 如槟榔、黄连;若含有毒生物碱成分 , 可根据生物碱的性质 , 降低或转化该类成分 , 使毒性降低 , 如乌头、马钱子;一种药物不同药用部位所含生物碱成分及生物活性不同 , 应分别入药 。 如黄麻 。
(2)对含苷类药物成分的影响:尽量少炮多润 , 减少有效成分损失;常用酒做辅料 , 提高溶解度 。
(3)对含挥发油类药物成分的影响:有些药物需减少或除去挥发油 , 以达到医疗的需要 , 如苍术 。 所含护发油若有毒性或强烈的刺激性 , 通过加热炮制可大部分除去 。 如乳香、没药 。
【考点】净度是指中药炮制品的纯净程度 , 可以用炮制品含杂质及非药用部位的限度来表示 。
各种炮制品含药屑、杂质要求在1%~3% 。
片型:切制后的饮片应均匀、整齐 , 色泽鲜明 , 表面光洁 , 无污染 , 无泛油 , 无整体 , 无枝梗 , 无连刀、掉边、翘边等 。
【考点】检查系指饮片中可能引入的杂质 , 含杂质 , 水分 , 总灰分 , 酸不溶性灰分 , 铅、镉、砷、汞、铜等重金属 , 酸败度 , 有害元素 , 农药残留量及微生物等方面的限度要求 。
【考点】 一般炮制品的水分含量宜控制在7% ~ 13%。
各类炮制品的含水量 , 《关于<中药饮片质量标准通则(试行)>的通知》中规定:
蜜炙品不得过15% ;酒炙品、醋炙品、盐炙品、姜汁炙品、米泔水炙品、蒸制品、煮制品、发芽制品、发酵制品均不得过13% ;烫制后醋淬制品不得过10%。
中药二 高频考点
祛风湿药
【考点】祛风湿药:
本类药多辛散苦燥 , 其有祛除肌表、经络风湿作用 , 有的还分别兼有散寒或清热、舒筋、通络、止痛、解表 , 以及补肝肾、强筋骨作用 。
主要适用于风湿痹痛、筋脉拘挛、麻木不仁、腰膝酸痛、下肢痿弱 , 或热痹关节红肿;兼治痹证兼肝肾不足、外感表证夹湿、头风头痛等 。
临床应用时 , 病邪在表 , 或疼痛偏于上部者 , 配祛风解表药;病邪入络 , 血凝气滞者 , 配活血通络药;寒湿偏盛者 , 配温经药;郁久化热者 , 配清热药;病久气血不足者 , 配益气养血药;肝肾亏损 , 腰痛脚弱者 , 配补养肝肾药 。
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