万幸！武汉男子打新冠疫苗时，这个意外发现救他一命……赶紧自查( 二 )

打疫苗前要自查
哪些人不适合接种？
不适合接种的人群包括孕妇、哺乳期妇女，正处在发热、感染等疾病急性期、患免疫缺陷或免疫紊乱的人群以及严重的肝肾疾病、药物不可控制的高血压、糖尿病并发症、恶性肿瘤患者等人员。
新冠病毒灭活疫苗说明书中提示：慢性疾病的急性发作期、严重慢性疾病患者慎用。患有高血压、糖尿病等慢性疾病患者，通过生活方式调整和（或）药物治疗，血压可维持在相对正常水平，没有糖尿病并发症，原则上可以接种新冠疫苗，具体请按临床医师医嘱执行。甲状腺功能减退、甲状腺功能亢进患者服用稳定剂量药物，病情平稳的，原则上可以进行接种。甲状腺功能减退（TSH＞10μIU/mL ，且T3、T4低于正常值）的患者以及未控制的甲状腺功能亢进或甲亢性突眼患者，建议暂缓接种。此外，心脏病等心血管系统疾病如果处于急性发作期应暂缓接种疫苗。
如果有这类疾病，接种要注意
甲状腺疾病患者新冠疫苗接种指引
（一）已经诊断并服用稳定剂量左甲状腺素（优甲乐）的甲状腺功能减退患者，可以进行接种。
（二）甲状腺功能减退患者TSH＞10μIU/mL ，且T3、T4低于正常值时，建议暂缓接种。
（三）未控制的甲状腺功能亢进或甲亢性突眼患者，建议暂缓接种。
（四）正在服用治疗甲状腺功能减退的左甲状腺素（优甲乐）或抗甲状腺药物甲巯咪唑（赛治、他巴唑）、丙硫氧嘧啶，不作为疫苗接种的禁忌。
高血压患者新冠疫苗预防接种指引
（一）高血压定义：在未使用降压药物的情况下，非同日3次测量诊室血压，收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg 。患者既往有高血压史，目前正在使用降压药物，血压虽然低于140/90mmHg,仍应诊断为高血压。（引自《中国高血压防治指南2018年修订版》）
（二）高血压患者通过生活方式调整和（或）药物治疗，血压低于140/90mmHg ，可以正常接种新冠疫苗。
（三）高血压患者通过生活方式调整和（或）药物治疗，收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg ，但当日血压值收缩压＜160mmHg且舒张压＜100mmHg ，可予以接种。接种后，留观区医生需加强观察。
（四）高血压患者通过生活方式调整和（或）药物治疗，但收缩压≥160mmHg和（或）舒张压≥100mmHg ，建议暂缓接种。经调整高血压治疗方案，待血压控制在收缩压＜160mmHg且舒张压＜100mmHg时，可以进行接种。
糖尿病患者新冠疫苗预防接种指引
（一）糖尿病定义：空腹血糖≥7.0mmol/L ，或随机血糖≥11.1mmol/L并伴有典型糖尿病症状（烦渴多饮、多尿、多食，不明原因体重下降），或糖化血红蛋白≥6.5% 。（引自《中国2型糖尿病防治指南》）