万幸!武汉男子打新冠疫苗时,这个意外发现救他一命……赶紧自查( 二 )


打疫苗前要自查
哪些人不适合接种?
不适合接种的人群包括孕妇、哺乳期妇女 , 正处在发热、感染等疾病急性期、患免疫缺陷或免疫紊乱的人群以及严重的肝肾疾病、药物不可控制的高血压、糖尿病并发症、恶性肿瘤患者等人员 。
新冠病毒灭活疫苗说明书中提示:慢性疾病的急性发作期、严重慢性疾病患者慎用 。 患有高血压、糖尿病等慢性疾病患者 , 通过生活方式调整和(或)药物治疗 , 血压可维持在相对正常水平 , 没有糖尿病并发症 , 原则上可以接种新冠疫苗 , 具体请按临床医师医嘱执行 。 甲状腺功能减退、甲状腺功能亢进患者服用稳定剂量药物 , 病情平稳的 , 原则上可以进行接种 。 甲状腺功能减退(TSH>10μIU/mL , 且T3、T4低于正常值)的患者以及未控制的甲状腺功能亢进或甲亢性突眼患者 , 建议暂缓接种 。 此外 , 心脏病等心血管系统疾病如果处于急性发作期应暂缓接种疫苗 。
如果有这类疾病 , 接种要注意
甲状腺疾病患者新冠疫苗接种指引
(一)已经诊断并服用稳定剂量左甲状腺素(优甲乐)的甲状腺功能减退患者 , 可以进行接种 。
(二)甲状腺功能减退患者TSH>10μIU/mL , 且T3、T4低于正常值时 , 建议暂缓接种 。
(三)未控制的甲状腺功能亢进或甲亢性突眼患者 , 建议暂缓接种 。
(四)正在服用治疗甲状腺功能减退的左甲状腺素(优甲乐)或抗甲状腺药物甲巯咪唑(赛治、他巴唑)、丙硫氧嘧啶 , 不作为疫苗接种的禁忌 。
高血压患者新冠疫苗预防接种指引
(一)高血压定义:在未使用降压药物的情况下 , 非同日3次测量诊室血压 , 收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg 。 患者既往有高血压史 , 目前正在使用降压药物 , 血压虽然低于140/90mmHg,仍应诊断为高血压 。 (引自《中国高血压防治指南2018年修订版》)
(二)高血压患者通过生活方式调整和(或)药物治疗 , 血压低于140/90mmHg , 可以正常接种新冠疫苗 。
(三)高血压患者通过生活方式调整和(或)药物治疗 , 收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg , 但当日血压值收缩压<160mmHg且舒张压<100mmHg , 可予以接种 。 接种后 , 留观区医生需加强观察 。
(四)高血压患者通过生活方式调整和(或)药物治疗 , 但收缩压≥160mmHg和(或)舒张压≥100mmHg , 建议暂缓接种 。 经调整高血压治疗方案 , 待血压控制在收缩压<160mmHg且舒张压<100mmHg时 , 可以进行接种 。
糖尿病患者新冠疫苗预防接种指引
(一)糖尿病定义:空腹血糖≥7.0mmol/L , 或随机血糖≥11.1mmol/L并伴有典型糖尿病症状(烦渴多饮、多尿、多食 , 不明原因体重下降) , 或糖化血红蛋白≥6.5% 。 (引自《中国2型糖尿病防治指南》)