【文根四肢矫形科普系列】长短腿怎么办？可以矫形吗？

文章转载自：骨科文根
专家简介：文根，上海市第六人民医院东院骨科副主任，副主任医师，医学博士，硕士研究生导师。主要从事创伤骨科、修复重建外科的临床和基础研究。擅长四肢复杂骨关节创伤修复；关节疾病的保关节治疗；复杂四肢组织缺损的保肢与功能重建；骨缺损，骨不连，慢性骨髓炎的修复与重建；四肢先天及后天畸形矫正等。
长短腿，顾名思义，就是一条腿长，一条腿短，每个人都是长短腿吗？人的身体是左右对称的，但是这种对称并不精确。如果两腿的长度相差不超过5毫米就属于正常现象，并不会影响日常生活。
一、结构性长短腿：
由于下肢骨骼长度不一致造成的，比方说一条腿70cm另一条腿73cm ，这种长短腿也称为真性长短腿，是一种骨畸形。原因除了先天性以外，还可因多种后天因素造成。
1、先天性缺陷，如髋关节先天性发育不全
2、外科手术，如髋关节置换手术
3、创伤，如股骨或胫骨骨折
4、疾病，如肿瘤、骨髓炎、骨关节炎、青少年类风湿性关节炎等

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二、功能性长短腿：
下肢骨骼长度是相等的，而是由于身体生物力学改变所导致的，如骨盆发生旋转、倾斜，脚踝发生旋前、旋后，髋关节错位，脑瘫或中风后遗症等。这种长短腿也称为假性长短腿。
三、长短腿的测量
长短腿可以自行使用皮尺测量髂前上棘至内踝的长度，将两腿数据进行比较，得出结论。但是使用这种方法，不如去医院用CT或X光检测的准确，也不能很好的判断到底是功能性的还是结构性的长短腿。

四、长短腿的矫正
长腿腿不仅影响美观，如不采取措施，长久以往会造成骨盆倾斜（结构性下肢不等长骨盆是正常的），进而引起脊柱侧弯。此外，还会造成腿部关节的退化、疼痛。
1、结构性长短腿，两腿差值不超过1厘米时，可以使用矫正鞋垫来进行矫正，方法很简单，就是将鞋垫垫在腿短一侧脚下，鞋垫高度就是两腿之间相差数值。
严重者就需要进行手术治疗了，肢体延长术是治疗肢体短缩畸形的主要治疗方法。 20世纪70年代， Ilizarov张应力成骨理论和骨延长技术的推广，使肢体延长技术进入临床实用阶段。
2、功能性长短腿的矫正，由肌力不平衡与不良姿势所导致的，可由专业康复师进行矫正，骨盆倾斜可以通过锻炼动作进行矫正，如果发生脊椎侧弯情况只有通过手术进行矫正。