湖北新增确诊病例数低于一千！但“核减”了那么多病例是啥意思？ #关注新型肺炎##全民共抗肺炎##战疫必

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今天，湖北生新增新冠肺炎确诊病例首次低于一千，数量是349例，但官方发布的湖北省新增新冠肺炎病例的说法是这样的：
2020年2月19日0—24时，全省新增新冠肺炎确诊病例349例，其中：武汉市615例、仙桃市5例、十堰市3例、随州市3例、襄阳市2例、黄冈市核减5例、鄂州市核减5例、恩施州核减5例、天门市核减13例、孝感市核减15例、黄石市核减16例、宜昌市核减16例、荆州市核减31例、咸宁市核减66例、荆门市核减107例。
武汉一地就确诊了六百多，最后为啥是三百多？原来荆门、荆州、黄石、咸宁等多地，都有大量的“核减人数” ，这个“核减人数”将武汉的新增病例数抵消了一部分。
【湖北新增确诊病例数低于一千！但“核减”了那么多病例是啥意思？】这种大量“核减”是啥意思？
这种核减之前在黑龙江、山西和杭州都出现过，主要是两种情况。
1、根据最新版的国家卫生健康委指南《新型冠状病毒肺炎防控方案（第六版）》，将没有临床症状但是病毒核酸检测阳性的人员归类为‘无症状感染者’ ，这种情况大家都听说过，部分无症状感染者还能传染其他人呢，所以这部分人从医学范畴上来说既不属于确诊病例也不数据疑似病例，但也被医院隔离起来观察了，而且尽管是“无症状感染者” ，但因为确实感染了，也具有一定传染性，这些数量被算在确诊病例中。到了昨天，这种“无症状感染者”的观察期大部分都到了，经过核酸检测阴性、CT复查没有异常等反复确认，他们不具备传染性了，相当于安全“无风险出院”了，但这些患者并没有经过任何治疗（因为没有症状和不舒服），就是隔离在病房天天待着，又更不能和确诊病例、疑似病例的治愈出院混为一谈（不能直接归入治愈出院的人数，因为会影响“治愈率”这个重要的数据），所以称为 “核减” ，意思是核实情况（核实了患者确实不具备传染性的情况）之后从确诊病例数中直接减去（形成了一个负增加，所以能抵消正增加），这和确诊病例的治愈出院是完全不同的概念，昨天湖北省的大部分核减病例都属于这种情况，所以今后很可能出现通报的“新增病例”是一个负数的情况，这是出于对数据科学表述的需要。
2、根据国家规定的最新病例归属地的统计方法，不是在我省、我市内感染的（感染后才来到湖北省，然后发病了，这个在临床是可以判断的），而且在我省、我市也没有常住居住地的确诊病例，按其常住地进行病例数统计，比如其他外省市来湖北省旅游、探亲访友的病例，原先都按湖北省病例统计，现在都归到他们的常住地、户籍所在地，这种情况是需要核减病例，然后把病例数加到其他省、市。这种“核减”的情况每天都在发生，昨天湖北省核减的病例只有很少一部分属于这种情况。
实际上，随着湖北省的疫情防控措施不断收紧、严格，湖北省乃至武汉市新冠肺炎确诊病例数都在持续、大幅度下降，这一定会是一个持续的、越来越好的趋势，多地出现连续多日的确诊病例“零新增”就是很好的说明，湖北省乃至全国出现大规模反弹、暴发的可能性已经极小极小了，关键时期仍不能掉以轻心，但武汉是个特例。
就在昨天钟南山院士还强调：“全国的确诊病例已经出现下降的趋势，目前武汉依然是关键， 8成的病人在武汉， 9成死亡率在武汉，武汉现在看来还并没有停止人传人，现在需要密切解决两个问题，一是正常人和病人分开，二是新冠肺炎病人和流感病人分开。 ”
所以在武汉，防控措施还在不断加强，挨家挨户的摸底排查还在不断继续，正在做到钟南山院士所强调要求的那两条，就是要将所有确诊、疑似病例“应收尽收” ，这种严格的措施下，武汉的情况也必将是一个持续的、越来越好的趋势。