新技术惠及珠海市民！微创融合关节镜成功治愈患者多年腰痛近日

近日，中大五院脊柱外科开展了单侧双通道内镜技术（UBE），并成功救治10余例患者。 40岁的王女士腰痛了数年，进行了各种保守治疗但症状仍反复发作。
“以前碰到阴天下雨、长时间干活的时候会腰痛，现在几乎每天都疼，坐的时间长一点、弯腰都会疼，我的左腿、左脚背都疼，走30米就必须休息，每天睡觉也成了负担，床垫软一些，第二天起床都需要人扶着。 ”3个月前，王女士腰痛加重，到中大五院脊柱外科就诊。
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正常人的侧隐窝间隙在3mm以上，侧隐窝内走形的是神经，而该患者侧隐窝间隙因发育问题，最宽的地方才3mm ，所以，她一旦出现腰椎间盘突出，很容易引起侧隐窝进一步狭窄，引发左下肢麻痛、走路不远等情况。脊柱外科主任吕海介绍，针对该类病情，如采用传统椎间孔镜手术，内镜视野有限、工作通道直径小，手术器械大小及操作受限，容易导致手术失败。
【新技术惠及珠海市民！微创融合关节镜成功治愈患者多年腰痛】而单侧双通道内镜技术（UBE）采用内镜与器械分离的双或多入路（通道）漂浮三角内镜技术，较传统的椎间孔镜手术具有视野和操作空间大、自由度大、可使用常规手术器械、超声骨刀和磨钻等优势，能完成椎管狭窄等各类复杂手术。
随后，吕海手术团队运用UBE技术在麻醉下行腰4/5左侧双通道脊柱镜下腰椎间盘摘除、椎管减压术，术中成功切除患者突出椎间盘，并对受压的左侧腰5神经根走形的骨性结构进行减压，术中出血不到10ml ，术后患者腰痛及左下肢麻痛的症状明显消失，第2天即可佩戴腰围下地活动，术后第4天该患者顺利出院，目前，她已基本恢复至腰痛发病前的生活状态。
吕海表示，与椎间孔镜的单通道不同， UBE通常建立两个通道，一个为观察通道，另一个为器械操作通道。采用漂浮三角技术能够达到椎间孔镜所无法企及的技术“盲区” ，在不损伤肌肉的情况下，达到简单、安全、有效的减压，同时， UBE技术视野更加开阔，适用大多数的脊柱疾病，在治疗合并骨性狭窄的腰椎间盘突出患者效果尤为明显，不仅能完成微创腰椎间盘摘除手术还能对严重椎管狭窄进行镜下充分减压。
【采访人员】黄鹤林
【通讯员】姜鑫
【作者】黄鹤林
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